Fremmed legeme i luftvejen: Årsager, genkendelse og akut reaktion

Fremmed legeme i luftvejen (FBAO) opstår, når et objekt blokerer luftvejen og forhindrer luftstrøm til lungerne. Det er en livstruende akut situation, der kræver øjeblikkelig handling. Mens FBAO kan ske i alle aldre, er børn under tre år i højeste risiko på grund af udforskende munding og umoden svelgekoordination.

Almindelige forårsagende genstande

• Mad: nødder, frø, popcorn, pølser, druer, rå gulerødder
• Små legetøj: marmor, perler, ballonfragmenter, boldere
• Husholdningsgenstande: mønter, knapper, batterier, sikkerhedsnåle, nåle, papirklip

Tegn og symptomer

Præsentation afhænger af grad og placering af obstruktion:

• Delvis obstruktion: hoste, ånde pibende, stridor (højt indåndingslyd), hæshed, åndedrætsbesvær
• Fuldstændig obstruktion: evne til at tale eller hoste, klamrer sig til halsen (universelt kvæltegn), cyanose, bevidstløshed

Øjeblikkelig håndtering

1. Ring akutberedskabet (112 i DK) med det samme.
2. Vågen voksen eller barn (>1 år): Opfordr til at hoste. Hvis ineffektivt, udfør abdominaltryk (Heimlich-manøver): stå bagved, placer hånd over navlen, greb med anden hånd, giv hurtige opadgående tryk. Gentag indtil genstand udskydes eller person bliver uvågen.
3. Vågen spedbarn (<1 år): Skift 5 rygslag (ansigt ned på underarm) med 5 brysttryk (ansigt op, to fingre på nedre brystbein).
4. Uvågen offer: Start HLR (brystkompressioner). Hver gang du åbner luftvejen for at give åndedrag, se efter genstanden; hvis synlig, fjern den. Udfør ikke blinde fingerafslag.

Forebyggelse

• Hold små genstande utilgængelige for små børn.
• Overvåg måltider; skær høj-risiko mad (druer, pølser) i små stykker.
• Undgå at give hårde slik, nødder eller popcorn til børn under 4 år.
• Lær aldersegnet kvælning-førstehjælp og HLR.