Sputum: Dens rolle i diagnostik af luftvegssygdomme

Sputum er en blanding af spyt og slem, der opkastes fra de nedre luftveje (lunger og bronkier). I modsætning til spyt alene, indeholder det celler og partikler fra luftvejene, hvilket gør det til et værdifuldt diagnostisk prøvemateriale.

Hvad sputum kan afsløre

• Celler: Neutrofiler (bakteriel infektion), eosinofiler (astma, eosinofil lungebetændelse), lymfocyter (viral, TB), maligne celler (kræft).
• Mikroorganismer: Bakterier (Gram-fårvelse, odling), myobakterier (AFB-fårvelse, odling for TB), svampe, virusser (PCR).
• Andet: Charcot-Leyden-krystaller (eosinofil inflammation), Curschmanns spiraler (astma), lipiddækkede makrofager (aspiration).

Kliniske indikationer for analyse

• Mistænkt lungebetændelse, bronkitis, tuberkulose.
• Kronisk hoste-vurdering (astma, KOL, bronkiektase, lungekræft).
• Immunsvækkede patienter med luftvegssymptomer.

Indsamlingstips

• Morgen-prøve (højeste udbytte).
• Dyb hoste, ikke bare hals-rensning.
• Skyl mund først for at reducere oral forurening.
• Transport hurtigt; køleskab hvis forsinket.

Sputum-analyse er et vindue til lungens mikro-miljø – ikke-invasivt, informativt, og ofte det første skridt mod en præcis diagnose.