Stafylokok-infektions-spredning: Transmissionsveje, risici og forebyggelse

Staphylococcus aureus (herunder MRSA) spredes primært gennem direkte kontakt og forurenede overflader – ikke gennem luften som respiratoriske virusser.

Transmissionsveje

• Hud-til-hud kontakt: Berøring af inficeret sår, koloniseret hud (næse, aksel, lyske).
• Forurenede genstande (fomites): Håndklæder, raborapparater, tøj, træningsudstyr, bandager, dørhåndtag.
• Auto-inokulation: Spredning fra ét kropssted til andet (fx næse → hud).
• Sundhedsvæsen: Hænder på personale, delt udstyr, katetere.

Ikke luftbåren

Stafylokokker spredes ikke via respiratoriske dråber eller aerosoler under normale omstændigheder. Du kan ikke smitte dig ved at ånde luft nær en bærer.

Risikofaktorer for infektion

• Hud-skader (skår, sår, eksem, barbering).
• Tæts bo (kollegier, kaserner, fængsel).
• Kontakt-sport (brydning, fodbold).
• Immunundertrykkelse, diabetes, HIV, dialyse.
• Næse-kolonisering (~30% population midlertidigt; ~15% persistente).

Forebyggelse

• Håndhygiejne (sæbe/vand eller alkohol-gel).
• Dæk sår; del ikke personlige genstande (håndklæder, raborapparater, uniformer).
• Brus efter sport; vask udstyr.
• Dekolonisering (intranasal mupirocin + chlorhexidin-vask) ved gentagne infektioner eller pre-op.
• Miljø-rensning (højt berørte overflader).

Hvornår skal man søge læge

• Rød, svulmet, smertefuld, varm hud-læsion ± pus.
• Feber, spredende rødme, røde striber.
• Abscess (fluktuerende) – har brug for incisions & dræn + kultur.
• Gentagne infektioner.

De fleste stafylokok-hudinfektioner er behandelbare med dræn ± antibiotika. MRSA kræver specifikke midler (TMP-SMX, doxycyclin, clindamycin, linezolid).