Bronkialt træ anatomi: Fra trachea til alveoler

De bronkiale rør er de ledende luftveje i lungerne, forgrenende fra trachea til de respiratoriske bronkioler.

Strukturel hierarki

1. Trachea (luftrør) – C-formede knogleringe.
2. Hoved (Primære) bronkier: Højre (bredere, kortere, vertikal) & Venstre (smaldere, længere).
3. Lobære (Sekundære) bronkier: 3 højre (øvre, midterste, nederste), 2 venstre (øvre, nederste).
4. Segmentale (Tertiære) bronkier: 10 højre, 8–10 venstre – hver forsyner et bronkopulmonalt segment (kirurgisk resekterbart).
5. Bronkioler: <1 mm diameter, ingen knogler, glat muskel vægge.
6. Terminale bronkioler: Sidst rent ledende generation (~16).
7. Respiratoriske bronkioler: Alveolære udposninger begynder – gasudveksling starter.
8. Alveolære gang → poser → alveoler: ~300–500 millioner alveoler; 70 m² overfladeareal.

Nøgle funktionszoner

• Ledende zone (trachea → terminale bronkioler): ingen gasudveksling; opvarmning, fuktning, rengøring.
• Respiratorisk zone (respiratoriske bronkioler → alveoler): gasudveksling.

Kliniske korrelater

• Højre hovedbronkus mere vertikal → aspirerede genstande, TB, lungebetændelse favoriserer højre nederste loble.
• Astma/KOL: bronkiolær glat muskel kontraktion, inflammation, slem.
• Bronkoskopi visualiserer til segmentalt niveau.

Det bronkiale træ er en elegant fraktal der optimerer luftstrøm og gasudveksling.