CPAP-kontraindikationer: Når CPAG ikke er egnet

Hvad er CPAP?

CPAP = Continuous Positive Airway Pressure. Procedur (nogle gange akut/EMS) på åndende patient for at øge rest-ilten i lungerne efter normal udånding. Bruger enheder som Respironics til astma, brysttraumer (stikskade), næsten druknet.

Men: ikke alle åndedrætsforhold gavner af CPAP, og i nogle situationer bør det undlades.

Hjerteforhold, der kontraindikerer CPAP

• Hjerterytrmeforstyrrelser (især alvorlige).
• Koronar hjerte-sygdom.
• Tidligere apopleksi/krampetilstande.
• Patologisk lavt blodtryk.

Lungesygdomme, der kontraindikerer CPAP

• Bulløs lunge-sygdom (bulla = væskefyldt boble i lunge, ofte fra emfysem). Symptomer: voksende åndenød, respiratorisk nød – behandler med pulmonal terapi.
• Pneumothorax (delvis lungekollaps) – fra lungesygdom eller skade. Behandelbart.

Andre kontraindikationer

• Alvorlig epistaxis (næseblødning).
• Ubevidste patienter.
• Alvorlig apnø.
• Opkastende patienter.
• Alvorlige ansigtsskader.

Delvise kontraindikationer og midlertidige ophør

• Vær opmærksom ved: CSF-lækage (hjernervæskelæk), cribriform-plade-anomalier (lugtesans-forstyrrelse).
• Midlertidigt ophør ved: alvorligt øre-smerte, konjunktivitet, alvorlig næsehule/middeløre-infektion, hudafskrabninger fra maske.