Hvordan lunge sygdomme påvirker sundheden: Gasudveksling, luftvejs-skade og systemiske effekter

To hovedveje for respiratoriske sygdomme

1. Forringet gasudveksling

Forstyrrelse af O₂/CO₂-udveksling i alveoler fører til:

• Hypoxemi: Lavt blod-O₂ → dyspnoe, træthed, forvirring, cyanose, organdysfunktion.
• Hyperkapni: Højt blod-CO₂ → søvnighed, hovedpine, rødt ansigt, asterixis.
• Respiratorisk acidosis: CO₂-retention → ↓ pH → forvirring, tremor, anfall, coma.

2. Luftvejs-inflammation & strukturel skade

Kronisk inflammation → strukturel omdannelse → luftvejsbegrænsning:

• Bronchitis: Bronkial inflammation → produktiv hoste, hvæsende ånde, dyspnoe.
• Pneumoni: Alveolær infektion → feber, hoste, infiltrater, hypoxemi.
• Astma: Reversibel bronkokonstriktion + inflammation → episoder med hvæsende ånde, hoste, brystspændning, dyspnoe.
• KOL: Irreversibel obstruction (emfysem/kronisk bronchitis) → progressiv dyspnoe, eksacerbationer.
• Bronkiektaser: Permanent luftvejsdilatation → kronisk hoste, purulent sputum, recidiverende infektioner.
• Interstitiel lunge-sygdom: Fibrose → restriktiv fysiologi, anstrengelsesdyspnoe, tør hoste.

Systemiske konsekvenser

• Lungehypertoni → højre hjerte-svigt (cor pulmonale).
• Muskelafbrydning, kachksi (KOL, kræft).
• Øget kardiovaskulær risiko (inflammation, hypoksemi).
• Angst, depression, reduceret livskvalitet.

Tidlig intervention betyder noget

Tidlig diagnostik (spirometri, billeddiagnostik, lab) og sygdomsspecifik behandling bremser progression, reducerer eksacerbationer og forbedrer overlevelse.