Postural drenage og perkussionsterapi: En omfattende guide

Postural drenage og perkussion (PD&P) terapi er en metode til at løsne slem og secretioner fra lungerne, så de kan hostes op mere effektivt. Almindeligt brugt på mennesker med cystisk fibrose, især babyer og børn, bygger PD&P på at positionere barnet i forskellige positioner for at maximere drenage fra hver af de fem lungelapper, og at banke, eller perkussere, over lungerne med en hulket hånd eller gummi-perkussionskop.

Instruktioner

1. • 1

     Udfør PD&P før måltider eller to timer efter spising. Tidlige morgen- og senge-tid-sessioner anbefales, men PD&P kan udføres oftere, hvis barnet er især forstoppet. Hver session kan vare 20 til 40 minutter.

   • 2

     Brug et håndklæde til at dække det område, der perkuseres. Udfør ikke perkussion på blød hud. Et t-shirt eller andet blødt tøj er bedst. Ingen tæt sidende tøj, knapper, lynlåse eller andre hårde decorationer eller smykker skal bæres. Plejerne bør ikke have ringe eller smykker på deres hænder.

   • 3

     Bank med din hånd lidt hulket, fingre sammen. Din hånd skal lave et dump, hul lyde, når den banker på brystkassen, ikke et klap-lyd. Der er gummikopper tilgængelige til udførelse af PD&P. Spørg din læge om at få en, hvis du ikke ønsker at bruge din hånd. Banken skal være fast, men ikke smertefuld. Korrekt banken udføres kun over brystkassen.

   • 4

     Sæt barnet på en flad overflade eller seng, lænet tilbage mod pude, så barnet er i en 30 graders vinkel. Stå bag barnet, og perkuss mellem nackebenet og toppen af skulderbladet på begge sider. Dette dræner toppen af de øvre lapper.

   • 5

     Positioner barnet siddende oprejst og lænet fremad i en 30 graders vinkel over et foldet pude. Stå bag barnet og perkuss øvre ryg på begge sider. Dette dræner bagsiden af de øvre lapper.

   • 6

     Læg barnet fladt på ryggen. Bank mellem nackebenet og brystvørte-linjen på begge sider, undgå brystbenet. Dette dræner frontsiden af de øvre lapper.

   • 7

     Placer barnet, så hovedet er lavere end fødderne. Justér drenage-bord, hvis du bruger en, eller brug puder eller underlag til at løfte fødderne 12 tommer højere end hovedet. Barnet skal ligge på sin højre side, roteret lidt bagud. Brug et pude for at gøre det nemmere. Bank lige udvendig af venstre brystvørte-område. Dette dræner midten, eller lingula, af den venstre lunge.

   • 8

     Vend barnet til venstre side, og roter lidt bagud. Brug et pude for at gøre det nemmere. Fødderne skal være 12 tommer højere end hovedet. Bank lige udvendig af højre brystvørte-område. Dette dræner midterlappen af den højre lunge.

   • 9

     Løft fødderne 18 tommer højere end hovedet. Placer barnet på venstre side med et pude bag ryggen. Perkuss over de nedre ribben på højre side. Lad barnet vende på højre side, med pude bag ryggen. Perkuss over de nedre ribben på venstre side. Dette dræner de nedre lapper.