Taleventiler: Gengivelse af tale efter tracheostomi

Taleventiler er enheder, der gengiver værdigheden af talet til nogle individer, der er tvunget til at bruge tracheostomi-rør. En sundhedsfaglig, udviklet familiemedlem eller individen selv kan montere taleventilen på tracheostomi-røret, men der er nogle procedurer, som kun en respiratortekniker bør udføre. Taleventilen åbner, når individen indånder. Når hun udånder, lukker ventilen, og luft tvinges op gennem stemmebåndene, hvilket tillader tale. Luften går ud gennem munden eller nesen. Yngre individer virker til at tilpasse sig taleventilen hurtigt, men ældre patienter kan have brug for at øge mængden af tid med at bære taleventilen gradvist, indtil de er bekvemme med det.

Ting, du har brug for

• Tracheostomi taleventil, renset og tørt
• Sugerustning
• Resuscitator-pose inkl. maske og reservoir
• Tracheostomi plejeudstyr
• Ekstra tracheostomi-rør

Instruktioner

1. • 1

     Sug trachea, så munden, for at rense secretioner fra luftvejene. Meget tykke eller rige secretioner kan udelukke brug af en taleventil. Forskellig fra andre enheder bruger Portex-mærket tracheostomi-rør en indre kanyl, der skal fjernes før indsættelse af en taleventil.

   • 2

     Test din iltmætning. Den skal være over 92 procent. Placer ikke taleventilen, når mætningen er på eller under 92 procent.

   • 3

     Sug munden og haven med en tracheostomi-rør manschet. Udblæs manschetten. Re-sug trachea og mund efter tracheostomi-rør manschetten er udblæst.

   • 4

     Hold tracheostomi-rør halspladen af ikke-ventilator-afhængige individer med din ikke-dominante hånd for at stabilisere den. Brug din dominante hånd til at placere taleventilen i tracheostomi-røret uden at tvinge det. At tvinge taleventilen ind i røret kan forårsage vanskeligheder ved fjernelse og skade taleventilens membran.

   • 5

     Drej taleventilen af ikke-ventilator-afhængige individer med uret med en fjerdedel omgang i retning af uret. Placer tracheostomi-rør manschetten over taleventilen for patienter, der modtager supplerende ilt.

   • 6

     Justér ventilatoren og alarmer for ventilator-afhængige individer. Dette skal udføres af en respiratorterapeut.

   • 7

     Indsæt taleventilen mellem det fleksible rør og swivel-adapteren i ventilator-kredsløbet for ventilator-afhængige individer. Sæt personen tilbage på ventilatoren. Ventilatorens trykalarm vil være tændt og volumalarmen slukket.

   • 8

     Tjek for at sikre, at taleventilen er korrekt justeret. Fjern taleventilen med det samme, hvis der er tegn på respiratorisk nød. For ventilator-afhængige individer, ring til respiratorterapeuten for at justere ventilatoren. Personer med tykke secretioner kan have brug for en justering i varme-fugt-udveksleren.

   • 9

     Opfordre individen til at tale med den indsatte taleventil på samme måde, som hun talte før tracheostomien. Hun kan opleve nogle hoste, da hendes respiratoriske system begynder at arbejde mere normalt. Dem, der ikke har talt i en længere periode, kan have brug for at arbejde med en tale- og sprogpatolog for at genlære tale- og åndemønstre, der kræves for at tale.

   • 10

     Justér ventilatoren, hvis nødvendigt, hvis ventilator-afhængige individer finder følelsen af kontinuerlig luftstrøm gennem de øvre luftveje generende eller ubehagelig. Justeringer skal udføres af en respiratorterapeut.

   • 11

     Fjern ventilen ved først at stabilisere tracheostomi-rør halspladen af ikke-ventilator-afhængige individer med din ikke-dominante hånd. Med din anden hånd, drej taleventilen moduret og fjern den. Erstat den indre kanyl, hvis du bruger et Portex tracheostomi-rør. For ventilator-afhængige individer, ring til respiratorterapeuten for at justere ventilatoren før fjernelse af taleventilen. Fjern taleventilen, sæt personen tilbage på ventilatoren og påblæs tracheostomi-rør manschetten.

   • 12

     Følg tidsplanen i individens journal, der bestemmer, hvornår røret skal bæres. Journalen vil også bemærke, om taleventilen må bæres under måltider. Fjern taleventilen til sugning, respiratoriske behandlinger og under søvn.

   • 13

     Rens taleventilen dagligt ved at svinge den i en kop lugent vand. Hæld vandet og fyld koppen med lugent vand med en dråbe icke-parfumeret opvaskemiddel tilføjet. Sving taleventilen i såpevandet. Hæld såpevandet, fyld koppen med varmt vand, skyl ventilen grundigt med vandet og lad taleventilen tørre i luften, før du placerer den i dens opbevaringskasse.