Streptococcus pneumoniae: Infektioner, sygdomme og forebyggelse

Hvad er Streptococcus pneumoniae?

En bakteriegruppe, der forårsager mange infektioner: meningitis, bacteremi, øreinfektioner, bihuleinfektioner, lungebetændelse. Årligt i USA: 5–7 mio. øreinfektioner, 150.000–570.000 lungebetændelser, 3.000–6.000 meningitis-tilfælde. Ubehandlet: alvorlige komplikationer, dødelighed.

Oprindelse og smitte

• Findes naturligt i nasopharynx (bag i næsen) uden at give sygdom
• Infektion opstår, når bakterien spreder til ører, lunger, blodstrøm → invasiv pneumokokksygdom
• Smitte: luftbåren via nys/hoste (respiratoriske dråber)

Symptomer

• Øresmerter, hovedpine, kulde rystelser, feber
• Desorientering, stiv nakke (meningitis-tegn)
• Brystsmerter, åndedødsbesvær, hoste
• Debut typisk 1–3 dage efter infektion

Risikogrupper (CDC)

• Børn under 2 år
• Ældre
• Børn i vuggestue/daginstitution
• HIV-positive
• Siklecelleanæmi
• Amerikanske indianere/alaskaindianere

Behandling

• Penicillin (antibiotikum) – standardbehandling
• Nogle stamme resistente → udvikling af stærkere antibiotika

Forebyggelse – vaccination

• 23-valent polysaccharid (PPS) vaccine: Ældre børn og voksne – beskytter mod 85–90 % af stamme
• 7-valent konjugat (PCV7) vaccine: Børn under 3 år – beskytter mod ~80 % af stamme