Svelgning efter apoplexi: Strategier & rehabilitering

I medicinen beskriver begrebet apoplexi en situation, hvor en person lider af en blødning i hjernen, der fører til et tab af bevidsthed efterfulgt af forlamning. Musklerne i bløde gommen, halsen og ansigtet tenderer til at vise tegn på fordervelse og svaghed efter en apoplexi, hvilket gør tidligere simple opgaver som at tale og svelge vanskelige eller endda umulige. Korrekt behandling kan hjælpe apoplexiofre, der har udviklet svelgningsforstyrrelser, til at lære at spise med relativ lethed. Ubehandlet kan svelgningsforstyrrelser, eller dysfagi, føre til udtørring, mernæring eller livstruende tilstande som lungebetændelse.

Tegn

Hvis du kender nogen, der nylig har liddet en apoplexi, og der viser nogen af følgende symptomer, kan han have udviklet dysfagi: dræl, evne til ikke at holde mad i munden, vanskeligheder med at flytte mad til bagenden af munden, mad, der forbliver i mundene efter svelgning, og overdrevet hoste eller halsrensning efter måltider. Musklerne i halsen kan være utilfreds med at bevæge maden korrekt, eller luftvejen måske ikke lukker sig korrekt, hvilket tillader skum i respiratorisk trakt.

Behandling

For at hjælpe nogen med en svelgningsforstyrrelse med at overvinde hendes vanskeligheder, sørg for, at hun sidder ret oprejst under måltider. God kropstillad gør det mest muligt ud af naturens tyngdekraft, der trækker maden ned ad øsofagen. Lad den påvirkede person sidde oprejst i mindst 30 minutter efter at have spist for at sikre de bedste resultater. Sørg også for, at maden er let at tygge og svelge: skær portioner i mindre bider eller server bløde fødevarer som kartoffelmos eller hytteost. Hjælp med at reconditionere de skadede muskler ved at opfordre hende til at trække hagen ind mod brystet og derefter strække den opad så mange gange i træk, som hun kan. Desuden lad hende øve sig i at dreje hovedet fra side til side, vride halsen så langt som muligt og derefter holde positionen i ca. otte sekunder på hver side.

Advarsel

Apoplexiofre, der har udviklet svelgningsforstyrrelser, løber en øget risiko for aspiration. Det er termen, der bruges, når en individ ubevidst trækker mad eller væske ind i sine lunger snarere end fordøjelsestrakteten. Aspiration kan føre til lungebetændelse eller respiratorisk nød. Hos uberørte mennesker resulterer uheldig aspiration i en voldsom hoste, der udriver væske eller mad fra lungerne; dog har apoplexiofre nedsat følsomhed og kan aspiere uden endda at realisere, at de har gjort det. For at afskrække muligheden for aspiration, brug ikke sugere til at indtage væsker, da dette øger sandsynligheden for væske at samle sig i bagenden af halsen. Fjern også eventuelle måltids-forstyrrelser som fjernsyn eller computer, så individer kan placere deres fulde fokus på måltider.