Vertebrobasilær apopleksi: Risikofaktorer og prognose

Prognose

En vertebrobasilær apopleksi er dødelig i 80 % af tilfældene (studie i Cardiovascular and Interventional Radiology, 13. aug. 2008). Ved overlevelse er markant permanent fysisk og/eller mental funktionsnedsættelse sandsynlig: forlamning, kognitiv nedsættelse, hukommelsestab, tale-/syns-/hørelæsning-/spisevanskeligheder og smerter.

Risikofaktorer

Øget risiko ved: mandlig køn, afroamerikansk etnicitet, alder over 55 år, højt blodtryk, højt kolesterol, diabetes, hjerte-sygdomme, ryger, tungt alkoholinntag, kokainmisbrug.

Advarselstegn

Ifølge Medscape oplever 50 % af patienter symptomer i dage/uger før selve apopleksien under TIA (mini-apopleksi): svimmelhed (vertigo), kvalme, opkastning, tunge-/ansigtsmuskelsvaghed, forandret bevidsthed, ukontrollerede øjenbevægelser, fornemmelsestab i ansigt/hovedhud, synsforstyrrelser, sved, ataksi (muskelkoordinationsmangl).

Genoptræning

Rehabilitering varierer efter skadeomfang. Fysioterapi og erhvervsterapi er centrale. Fysioterapi træner balance og gang; erhvervsterapi hjælper med dagligdags aktiviteter (tøjning, badning, spise). Taleterapeut kan hjælpe med kognitiv træning og sprog.

Forebyggelse

Sænk risiko: kontroller blodtryk, kolesterol (mindre mættet fedt), diabetes, hold sund vægt, reducer stress, træn regelmæssigt, undgå ryger/stoffer. Spis fuldkorn, frugt, grøntsager, koldvandsfisk (laks, tun, helleflynder). Min. 35 g fiber dagligt.