Forstå apopleksi-typer: Iskemisk vs. hæmorrhagisk

Hvad er apopleksi?

En apopleksi er en medicinsk tilstand, der opstår, når en blodåre i hjernen enten blokeres eller knækker. Som resten af kroppen har hjernens levende væv brug for ilt for at overleve, og blodet leverer denne ilt. Hvis kroppen ikke kan levere tilstrækkelig ilt til hjernen via blodårerne, vil dele af hjernen begynde at dø, og kropsområder kontrolleret af det skadede hjernområde vil ikke længere fungere korrekt. Permanent skade fra en apopleksi kan træde i kraft på få minutter. Der findes to hovedtyper af apopleksi: iskemisk og hæmorrhagisk.

Iskemisk apopleksi

En iskemisk apopleksi opstår, når blodtilførslen til en del af hjernen mindskes. Det fører til unormal funktion i denne del af hjernen. Der er to primære årsager:

• Trombose: En blodprop. Når en trombose blokerer en blodåre, kan blodcirkulationen begrænses eller stoppe helt.
• Emboli: En vandrende partikel i en artier, der har bevæget sig gennem blodstrømmen fra et andet sted i kroppen. Denne partikel dannes typisk i et større kar, hvor den ikke forårsager blokerings, og fastlægger sig i de relativt mindre kar i hjernen.

Hæmorrhagisk apopleksi

En hæmorrhage er en medicinsk udtryk for blødning. En hæmorrhagisk apopleksi opstår, når en blodåre i hjernen lækkere eller knækker. Årsager inkluderer:

• Ukontrolleret højt blodtryk (hypertension)
• Svage punkter langs blodårenes vægge (aneurysmer)
• Arteriovenøs malformation (AVM) – en virvar af tyndvågede blodårer, der er til stede ved fødslen (sjældnere)

De to typer hæmorrhagisk apopleksi er intrazerebral hæmorrhage og subaraknoidal hæmorrhage. Intrazerebral hæmorrhage indebærer en blodåre inden i hjernen, der knækker eller lækkere og udgyder sig i det omkringliggende væv. Subaraknoidal hæmorrhage opstår, når blødningen starter i en artier på eller nær hjernens overflade, og derefter udgyder sig i området mellem hjernens overflade og kraniet.

Transitorisk iskemisk angreb (TIA)

Et transitorisk iskemisk angreb, eller TIA, er en kortvarig episode med apopleksi-lignende symptomer. Ofte kaldet en "mini-apopleksi", involverer TIA kun en midlertidig blokering af blodcirkulationen og forårsager derfor ikke varigt vævsskade.