Binge-eating efter sult: Indvirkning på menstruationscyklus

Cyklusser af sult og binge-eating forstyrrer hypotalamo-hypofysær-ovarial akse, forårsager menstruelle uregelmæssigheder eller amenoré.

Mekanismer

• Sult: Lav energitilgængelighed → hypotalamisk undertrykkelse → ↓GnRH → ↓LH/FSH → ↓østrogen/progesteron → anovulation/amenoré (funktionel hypotalamisk amenoré).
• Binge-genoplægning: Insulin-toppe, metabolisk flux, vægtøgning → yderligere hormonell dysregulering; genopretter måske ikke ovulation straks.
• Vægt-volatilitet: Både lav BMI og hurtig tilvækst forstyrrer cyklus.

Helbredsrisici

• Ben-tab (lavt østrogen)
• Elektrolyt-forstyrrelser (genoplægnings-syndrom)
• Hjerterytmeforstyrrelser
• Ufrugtbarhed (potentielt reversibel)

Handlings-skridt

1. Søg medicinsk vurdering – udeluk PCOS, skjoldbruskkirtel, prolaktinom.
2. Ernæringsmæssig rehabilitering med diætist erfaren i spiseforstyrrelser.
3. Psykoterapi (CBT-E, FBT) til binge-restrict-cyklus.
4. Graduel vægt-genopretning; overvåg elektrolytter.

Genopretning af menstruation forsinker ofte måneder bagved vægt-genopretning. Tværfaglig pleje er essentiel.