Rhinitis (Næsebetændelse): Typer, symptomer og behandling

Rhinitis = næse-slimhinde-inflammation. Tre hovedtyper:

1. Allergisk Rhinitis (Høfeber)

• IgE-medieret respons mod allergener (pollen, husdustmide, dyr-pels, mug).
• Symptomer: nysen, klar rhinoré, forstoppelse, kløe i øjne/næse/hals.
• Sæsonal eller perennial.
• Behandling: intranasale kortikosteroider (flutikason, mometason), 2. gen. antihistaminer, leukotrien-modificerere, immunterapi.

2. Infektiøs Rhinitis

• Viral (forkølelse): Rhinovirus, coronavirus, RSV. Selvbegrænset 7–10 dage. Supportiv pleje.
• Bakteriel: Normalt superinfektion efter viral. Purulent udløsning, ansigtssmerter, feber. Antibiotika hvis >10 dage, forværring, eller alvorligt.

3. Ikke-allergisk Rhinitis

• Vasomotorisk (temperatur, fugtighed, lugter, følelser).
• Medicamentøs (rhinitis medicamentosa fra topical decongestant overbrug >3 dage).
• Hormonelt (graviditet, skjoldbrusk).
• Erhvervsmæssigt (irritanter).

Generelle foranstaltninger

• Saltvands-irrigasjon (neti pot, spray) — renser slem, allergener.
• Undgå kendte udløsere.
• Luftfugtiggør, væskeindtag.
• Kort kursus topical decongestant (oxymetazolin) ≤3 dage kun.

Se ØNH-læge hvis refraktær, ensidig symptomer, næseblødning, eller mistanke om strukturelle problemer (afviget septum, polyper).