Kolera person-til-person smitte: Lav risiko men mulig

Direkte person-til-person kolera-transmission er sjælden men dokumenteret – primært i husholdnings/pleje-situationer med dårlig hygiejne.

Transmissionseffektivitet

• Vandbåren: Høj effektivitet (10³–10⁶ CFU infektionsdosis).
• Madbåren: Moderat (afhænger af køretøj).
• Direkte kontakt: Lav – kræver fækalo-oral overførsel (forurenede hænder → mund).

Højrisiko-scenarier

• Pleje af kolerapatient uden handsker/håndvask.
• Fælles latriner uden hygiejne.
• Begravelsesritualer (vask af legeme).
• Tætte husholdninger, flygtningelejre.

Forebyggelses-checkliste

1. Vand: Behandl (kog, klor, filtrer) – selv om klart.
2. Mad: Gennemkog, skæl, undgå rå søfugt.
3. Hænder: Såpe + vand efter toiletbesøg, før spise/koge, efter patientpleje.
4. Patientpleje: Handsker, dedikeret redskaber, desinfektion af opkast/afføring (0,2% klor).
5. Vaccination: OCV til rejseende til endemiske områder, udbrudsrespons.

Udbrudskontekst

I eksplosive udbrud dominerer vandbåren. Person-til-person opretholder lavt transmissionsniveau mellem bølger. Begge betyder noget for uddrivelse.