Hvordan det menneskelige krop bekæmper infektion: Omfattende forsvar-overblik

Immunsystemet anvender lagvis forsvar: fysiske barrierer, indfødt immunitet, tilegnet immunitet og hukommelse.

1. Fysiske & kemiske barrierer

• Hud (keratin, surt pH, mikrobiom)
• Slimhinder (ciliær clearance, slim-fangst)
• Sekretioner: lysozym (tårer, spyt), mavesyre, defensiner

2. Indfødt immunitet (Timer–Dage)

• Fagocyter: Neutrofiler (akutte), makrofager (vævsboende), monocyter
• Naturlige Killer (NK) celler: Dræber virus-inficerede/tumor-celler
• Inflammation: Vaskodilatation, kemokiner, komplement-aktivering
• Antimikrobielle peptider, interferoner (antivirale)

3. Tilegnet immunitet (Dage–Uger)

• Humoral (B-celler): Plasmeceller → antistoffer (neutraliserer, opsoniserer, aktiverer komplement).
• Celle-mediateret (T-celler):
  • CD4+ Th1/Th2/Th17/Tfh: Orkestrere svar
  • CD8+ cytotoxiske T-lymfocytter (CTLs): Dræber inficerede celler
  • Tregs: Undertrykker eksces
• Germinal centres: Affinitets-modning, klasse-skift, hukommelse B-celler.

4. Komplement-system

Kaskade forbedrer opsonisering (C3b), inflammation (C3a, C5a), lyse (MAC).

5. Feber

Pyrogener (IL-1, TNF) → hypotalamisk sæt-punkt ↑ → hæmmer patogener, forbedrer immunitet.

6. Mikrobiom

Koloniserings-modstand: Kommensaler konkurrerer om nicher, producerer bakteriociner, træner immunitet.

7. Immunologisk hukommelse

Hukommelse B/T-celler → hurtigere, stærkere sekundært svar. Basis for vaccination.

8. Lymfatisk system

Dræner interstitiel væske, transporterer antigen/APC'er til lymfeknuder for immun-aktivering.

Faktorer der påvirker immunitet

• Alder (immunosenescens), ernæring, søvn, stress, kronisk sygdom, medicin.