Typhusfeber: Symptomer, årsager og global indflydelse

Introduktion

Typhus er en dødelig sygdom forårsaget af Salmonella Typhi-bakteriet. Ca. 400 tilfælde af typhus forekommer i USA hvert år. Dog er tre fjerdedele af disse smittet under rejser i udlandet, hvor det rammer næsten 21,5 millioner mennesker. Det er mindre almindeligt i andre industrialiserede regioner som Canada, Vesteuropa, Japan og Australien, ifølge CDC.gov.

Definition

Typhus er en bakteriel infektion. Dens mest almindelige symptomer er diaré, systemisk sygdom og en hududslet. Det kaldes nogle gange enterisk feber, og er potentielt livsfarligt, hvis det ikke diagnosticeres og behandles i tide. Det trives under forhold med dårlig eller ingen sanitet, overbefolkning og generel social kaos. Det er muligt, at typhus forårsagede den store pesten i Athen, der puttede ende til Peloponnesisk krig, ifølge Verdenssundhedsorganisationen.

Overførsel

Salmonella Typhi-infektion er unik for mennesker. Infektionen trænger ind gennem tarmkanalen og bevæger sig ind i blodstrømmen, derefter ind i organer som milten og galdeblæren. De, der er inficerede, bærer bakterien i deres blod. Meget få mennesker genopretter sig fra typhus, men fortsætter med at bære bakterien uden at vise symptomer. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention: "Både syge personer og bærere udskiller S. Typhi i deres fæces." I områder med dårlig sanitet forurener urin og fæces mad eller vand, hvilket fører til masseinfektioner.

Manifestation

Inkubationsperioden er en til tre uger, hvor bakterien multiplicerer sig i blodstrømmen. Symptomer udvikler sig mellem en og tre måneder efter eksponering og kan være meget milde eller ret alvorlige. Symptomer inkluderer feber og hovedpine, forstoppelse eller diaré, forstoret milt og lever samt rosefarvede pletter på brystet. Generel sygelig følelse og alvorlige mavesmerter med høj feber, over 39,4 grader Celsius, er de mest almindelige. Feberen er ofte vanskelig at diagnosticere, da symptomerne ligner mange bakterielle og virale infektioner, specifikt den almindelige forkølelse.

Behandling

Når den lades ubehandlet, kan typhus udvikle sig til delirium, indre blødning og død inden for blot en måned. Ifølge eMedicine: "Overlevende kan blive tilbage med langvarige eller permanente neuropsykiatriske komplikationer." Den kan behandles med almindelige antibiotika, selvom antibiotikaresistens er ret udbredt. Intravenøse væsker og elektrolyter holder patienten hydrateret. Symptomerne forsvinder ofte, før bakterien er helt uddøet, så patienter skal sørge for at tage medicin i hele receptens længde.

Forebyggelse

Du kan beskytte dig mod bakterien ved vaccination. De anbefales normalt før enhver rejse uden for USA, Canada, Nord- og Vesteuropa eller Australien og New Zealand. Ifølge The New York Times: "Tilstrækkelig vandrensning, affaldsbeseitelse og beskyttelse af fødevareforsyningen mod forurening er vigtige folkesundhedsmæssige foranstaltninger." Typhus-bærere bør aldrig arbejde som madhåndterere.