Beskrivelse af immundeficient patienter: 10 sygeplejehandlinger for at reducere patogeneksponering

Evidence-baserede beskyttende interventioner

1. Standardforholdsregler rigorøst: Håndhygiejne (WHO 5 øjeblikke), respiratorisk hygiejne, PPE per eksponeringsrisiko.
2. Beskytmende miljø: Enkeltværelse (positivt tryk ved neutropeni); HEPA-filtration hvis tilgængelig.
3. Begrænset besøg: Begræns til nødvendige; screen for sygdom; PPE for besøgende.
4. Miljømæssig hygiejne: Daglig desinfektion af hyppigt berørte overflader; terminal rengøring ved udskrivning; dedikeret udstyr.
5. Sikker væske/affaldshåndtering: Lukkede systemer; PPE for blod/kropsvæsker; korrekt skarpaffald.
6. Patient/pasient-opdragelsesuddannelse: Håndhygiejne, maskebrug, fødesikkerhed (ingen rå/understegt), undgå flokke/syge kontakter.
7. Vaccination: Inaktiverede vacciner per schema (influenza, pneumokokker, COVID, Hep B); undgå levende vacciner hvis alvorligt immundeficient.
8. Overvågning & tidlig intervention: Daglig ANC, temperatur q4t, dyrkning ved første feber; forebyggende antibiotika per protokol.
9. Steril teknik ved invasive procedurer: Centralvener, porter, biopsier; minimér hub-adgang.
10. Post-eksponerings profylaxe (PEP): Straks protokol for nålestik/splash (HIV, HBV, HCV).

Mål

Flerlags forsvar – teknisk, administrativt, PPE, adfærdsmæssigt – for at kompensere for værts immunbrist.