Kontaktisolering for infektøs diaré: Protokol, personligt beskyttelsesudstyr og varighed

Kontaktisolering er standardforholdsregel for infektøs diaré forårsaget af C. difficile, norovirus, rotavirus, EHEC, Shigella, Salmonella og parasitter.

Nøgleelementer i kontaktisolering

• Enkeltværelse foretrukket; kohorter patienter med samme patogen hvis enkeltværelser utilgængelige.
• PBS: Kjole og handsker ved indgang; fjern før udgang. Håndhygiejne med sæbe og vand – alkoholbaserede desinfektionsmidler er ineffektive mod C. difficile sporer og norovirus.
• Dedikeret udstyr: Stetoskop, blodtryksmåler og termometer forbliver i værelset.
• Miljømæssig rengøring: Daglig og terminal rengøring med sporicidt middel (klor 1:10 eller EPA Liste K) til C. difficile; standard desinfektionsmiddel til andre patogener. Fokus på hyppigt berørte overflader.
• Besøgsbegrænsninger: PBS krævet; begræns antal; oplys om håndhygiejne.
• Transport: Patient kjole/handsker hvis forlader værelse; rens modtagerareal efterfølgende.

Isoleringsvarighed

• C. difficile: Indtil diaré ophører + 48 timer efter formet afføring
• Norovirus: 48–72 timer efter symptomafslutning

Antimikrobielt stewardship reducerer C. difficile incidens.