Sulfonamider: Bivirkninger og anvendelse

Hvad er sulfonamider?

Sulfonamider er en klasse af antibiotika – de første effektive, opdaget i 1935. De er bakteriostatiske: de hæmmer bakterievækst og giver immunsystemet tid til at bekæmpe infektionen. Anvendes mod urinvejsinfektioner, lungebetændelse mv. Eksempler: sulfisoxazol, sulfadiazin, sulfamethoxazol, sulfasalazin.

Almindelige bivirkninger

(f.eks. sulfasalazin): diaré, svimmelhed, hovedpine, appetitmangel, solfølsomhed, kvalme, opkastning, træthed.

Blodmæssige bivirkninger (ved længerevarende brug)

Vigtigt med regelmæssige blodprøver. Kan medføre:

• Lavt antal hvide/røde blodlegemer, lavt trombocytantal
• Agraulocytose, aplastisk anæmi, eosinofili, protrombiniæmi

Allergiske bivirkninger

Krydshyperfølsomhed: hvis allergisk over for penicillin eller cephalosporiner, kan man også reagere på sulfonamider. Symptomer:

• Hududslæt, kløe, bylder, svælse, halsond, feber, led/muskelsmerter
• Bleg/gul hud, svelgebesvær, træthed, usædvanlig blødning/blåmærker, svaghed

Ved tegn: kontakt læge med det samme.

Alvorlige bivirkninger

• Alvorlige mavekramper/smerter, maveømhed, blod i urin
• Alvorlig diaré (muligvis blodig), ændret urinmængde/hyppighed
• Øget tørst, ryg smerter, humør/mentale ændringer
• Smerter/brænd ved urinering, svælse af forhals

Forholdsregler

• Informér læge om medicinallergier før behandling.
• Undgå samtidig brug med: bepridil, cisapride, dofetilid, levomethadyl, mesoridazin, pimozid, terfenadin, thioridazin.

Nyttig information

• Svimmelhed er hyppig – undgå kørsel/opmærksomhedskrævende aktiviteter, indtil du kender reaktionen.
• Beskyt huden mod sol (hat, tækkende tøj) for at forhindre solfølsomhedsreaktioner.