Meningokok-meningitis: Symptomer, årsager og behandling

Meningokok-meningitis – mest alvorlig bakteriel meningitis

Meningitis neisseria (meningokok-meningitis) er hyppigst årsag til bakteriel meningitis – den mest alvorlige form. Forårsager inflammation af hjernehinder (meninger) og hjerne- og rygmargsvæske. Kan være dødelig uden hurtig behandling.

Symptomer

Kan ligne influenza, typisk udvikling over 1–2 dage. Mest almindelige indikatorer: hovedpine + feber + stiv nakke. Andre: kvalme, opkastning, forvirring, koncentrationsvanskeligheder, krampetanke, søvnighed, lysfølsomhed, mangel på appetit, hududslet, bensmerter, meget kolde hænder/fødder, meget bleg hud.

Årsager

Forårsaget af bakterien Neisseria meningitidis, der typisk indtrænger blodbanen og vandrer til hjerne/rygmarg. Kan også træde direkte ind i hinnerne via øre-/sinusinfektion eller kraniebrud. Denne bakterie indtrænger ofte blodet som følge af øvre luftvejsinfektion. Meget smitsom.

Risikofaktorer

• Alder: teenagere og unge voksne mest sårbare.
• Fællesskabsliv: kollegiekollektiver, militære lejre.
• Svækket immunforsvar pga. sygdom/medicin.

Komplikationer

Bakteriel meningitis kan forårsave alvorlige neurologiske komplikationer jo længere den er ubehandlet: høretab, blindhed, talevanskeligheder, læringsvanskeligheder, adfærdsproblemer, hjerneskade, forlammelse. Nyre- og binyresvigt muligt. Kan døde inden for dage uden behandling.

Behandling

Krav om hurtig IV-antibiotika for at dræbe alle inficerede celler og reducere komplikationer. Yderligere behandling ved hjernesvulst, chok, krampetanke, dehydrering. Mastoider (knogler bag øre, forbinder til mellemøre) kan være inficerede og kræve dræning/fjernelse.

Forebyggelse

• Meningokok-konjugatvaccine (MCV4): CDC anbefaler til børn 11–18 år. Unge børn kan vaccineres ved øget risiko/eksponering; godkendt fra 2 år.
• Andre forebyggelsesforanstaltninger: nørdig håndvask, sundt immunforsvar via kost, hvile, motion.