Hvad er IKKE relevant for en laboratoriediagnose af kopper variola?

Direkte fluorescerende antistof (DFA) test

DFA-farvning af kliniske prøver direkte på et objektglas (f.eks. udstrygninger fra hudlæsioner) har vist sig at være en hurtig, følsom og specifik metode, der kan udføres i et BSL-3-laboratorium. DFA var grundpillen i laboratoriediagnostik for kopper i et referencelaboratorium fra WHO.

Elektronmikroskopi

Negativ kontrast EM tillader hurtig laboratorieidentifikation af koppevirioner ved deres karakteristiske morfologi, som er forskellig fra udseendet af andre koppevira. Koppeviruspartikler set ved hjælp af EM i kliniske prøver af hudlæsioner er typisk sfæriske, 250-270 nm i diameter og indeholder de typiske "håndvægtformede" laterale kroppe.

Nukleinsyreamplifikationstest (NAAT'er)

PCR-analysen rettet mod en region af A-type inklusionsgenet (ATI) viste sig at være en meget følsom laboratorietest, der muliggjorde pålidelig påvisning og differentiering af kopper fra andre ortopoksvira. Primere og prober udvalgt fra konserverede områder af ATI-genet er blevet testet med succes for påvisning af variolavirus-DNA i kliniske koppeprøver.

Histopatologi

Lysmikroskopisk undersøgelse af hudlæsionshistopatologi kan give nyttige diagnostiske spor, hvis der er et højt indeks for mistanke om kopper, især hvis vævet opsamles tidligt (4-6 dage) i udviklingen af ​​læsionerne. Hovedtrækkene ved koppehudlæsionshistologi er (a) epidermal hyperplasi med ballondegeneration, nekrose og dannelse af flerkernede kæmpeceller; (b) dermalt ødem forbundet med vaskulitis og et perivaskulært infiltrat; og (c) tilstedeværelse af intracytoplasmatiske inklusionslegemer i epidermis.