Infektionskæden: De tre essentielle og seks led til at bryde transmission

Transmissions-triad

For at en infektion kan sprede, skal alle tre komponenter være tilstedeværende samtidigt:

1. Patogen (infektionsmiddel)

• Biologisk enhed kapabel til at forårsage sygdom: bakterier, virus, svampe, parasitter, prioner.
• Nøgleegenskaber: infektiositet, patogenicitet, virulens, antigenicitet, resistens.

2. Reservoir (kilde)

• Habitat, hvor patogenen lever, forøger sig og venter på transmission.
• Typer: Menneske (akut, kronisk, asymptomatisk bærer), Dyr (zoonotisk), Miljø (jord, vand, fomiter).

3. Transmissionsvej

• Kontakt: Direkte (menneske-til-menneske), indirekte (fomiter), droplet (kort rækkevidde <1 m).
• Luftburnet: Aerosol-kerner (<5 µm) svævende langt (TB, mæslinger, vaskoppe).
• Vehikel: Føde, vand, blod, IV-væsker.
• Vektor: Glemdyr (mygge, flåt) – mekanisk eller biologisk.

Den fulde kæde: Seks led, ethvert kan brydes

Den klassiske epidemiologiske triad udvider til seks led: Patogen → Reservoir → Udsætningsport → Transmissionsvej → Indgangsport → Modtagelig vær. At bryde et enkelt led afbryder transmissionen.

Interventioner efter led

Led	Interventionseksempler
Patogen	Antimikrobiell behandling, sterilisation
Reservoir	Isolering, afskydning, vandbehandling
Udsætningsport	Mundbind, hosteetiket, kateter-pleje
Transmission	Håndhygiejne, PSA, ventilation, vektorkontrol
Indgangsport	Kateter-aseptik, sårpleje, sikker injektion
Modtagelig vær	Vaccination, profylaxe, ernæring, glykemisk kontrol