E. coli udbrud efterforskning: 11-trins epidemiologisk rammeværk

1. Tilfældedefinition & linjelisting: Person, sted, tid, symptomer, debut.
2. Deskriptiv epi: Epidemisk kurve, spot kort, angrebsrater.
3. Hypotesegenerering: Fælles eksponeringer (mad, vand, sted).
4. Tilfælde-kontrol/kohorte studie: Test hypoteser med OR/RR.
5. Miljøprøvetagning: Mad, vand, overflader, udstyr.
6. Lab bekræftelse: Dyrkning, WGS (PFGE/MLST) til stamme matchning.
7. Tilbageføring: Forsyningskæde til kilde (gård, forarbejdning).
8. Kontrolforanstaltninger: Tilbagekaldelse, anlægssanitering, kogevandsadvarsel, eksklusion af syge håndterere.
9. Kommunikation: Offentlige alarmer, lægeadviseringer, stakeholder briefings.
10. Overvågning fortsætter: Monitor for sekundære tilfælde.
11. Efterhandlingsrapport: Lærte lektioner, politikopdateringer.

Koordination: lokale/statlige sundhedsmyndigheder, CDC, FDA/USDA, industri.