Bakteriel konjunktivitis: Årsager, symptomer og behandling

Bakteriel konjunktivitis ("røde øjne") er inflammation af konjunktiva forårsaget af bakterier. Meget smitsom.

Almindelige patogener

• Staphylococcus aureus – mest almindelig hos voksne
• Streptococcus pneumoniae – almindelig hos børn
• Haemophilus influenzae (ikke-typebar) – børn, ofte med otitis media
• Moraxella catarrhalis
• Pseudomonas aeruginosa – kontaktlins-brugere, immunsvækkede
• Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis – seksuelt overført, alvorlig, kræver systemisk behandling

Symptomer

• Rødt øje, purulent (gul-grøn) udskillelse
• Klistret øjenhår ved vågnen
• Sand-korn følelse, mild smerte
• Normalt ensidig initially, spreder til andet øje
• Syn typisk normalt

Behandling

• Topiske antibiotika: fluorokinoloner (moxifloxacin, gatifloxacin), aminoglykosider (tobramycin), polymyxin B/trimethoprim, azithromycin.
• Varighed: 5–7 dage.
• Supportivt: varme kompresser, løbedråber, streng hygiejne (ingen deling af håndklæder, vask hænder).

Hvornår du skal se en oftalmolog

• Synsforandringer, alvorlig smerte, lysfølsomhed
• Kontaktlins-bruger (risiko for hornhinde-ulcus)
• Ingen forbedring på 48–72 timer
• Mistenkt gonokokkial/klamydial (kræver systemisk Rx)
• Nyfødt (ophthalmia neonatorum)

Virøs konjunktivitis (våd udskillelse, follikulær reaktion) er mere almindelig og selvbegrænsende; antibiotika er uvirkelige.