Om leverfunktionsprøver til Dengue Fever

Dengue feber er en myg -bårne smitsom sygdom endemisk til våd , tropiske områder . De mest alvorlige tilfælde resultere i hæmorrhagisk feber , vaskulær permeabilitet, nedsat leverfunktion og mulig død. Differential diagnose af formodet denguefeber omfatter undersøgelse for udslæt , feber , tegn på blødning og vaskulær permeabilitet , og klinisk analyse af blodprøver til komplet blodtælling ( CBC) , albumin og leverfunktionsprøver . Denne artikel udforsker brugen af leverfunktionsprøver i dengue feber diagnoser. Betydning

Dengue feber er endemisk i Sydøstasien, Afrika , Stillehavet og tropiske områder i Amerika. Der er mellem 50 og 100 millioner årlige tilfælde af dengue feber infektion på verdensplan, med flere hundrede tusinde manifesterer sig som dengue hæmoragisk feber ( DHF ) . Den blødende formular er dødelig i 5 procent af patienterne. Rejsende til dengue endemiske områder resulterer i mellem 100 og 200 tilfælde af dengue feber forekommer i USA hvert år.
Identifikation

Leverfunktionen test er et værktøj i diagnose af dengue feber. Patienter med feber , influenzalignende symptomer , hovedpine, okulær smerte og udslæt i områder med dengue lavendemisk bør modtage en komplet blod arbejde op , herunder et leverfunktionen test.Doctors bør også overveje dengue feber hos patienter med en nylig rejse historie til dengue endemiske regions.Physical eksamen kan afsløre en forstørret lever ( 2 til 4 cm under kystnære margin) ; leverforstørrelse oftere forekommer i svære tilfælde af dengue shock syndrom .
Function

leverfunktionsprøver ( LFT ) måle niveauet af bilirubin , ammoniak og enzymer til stede i patient blodprøver. Forhøjede resultater ikke er specifikke for dengue feber ; serologi og viral isolation give endelig bekræftelse af dengue infection.Bilirubin er et nedbrydningsprodukt af blodets hæmoglobin og forårsager tydelig pigment leveren galde . Øgede niveauer af ukonjugeret bilirubin indikerer leverdysfunktion relateret til lever- sygdom eller infektion snarere end obstruktion . Forhøjet bilirubin niveauer kan præsentere klinisk som gulsot . Gulsot er sjældent til stede i dengue feber patients.Ammonia normalt omdannes til urinstof i leveren før udskillelse i urinen. Forhøjede niveauer indikerer nedsat lever function.Elevation af leverenzymer , såsom aspartam aminotransferase (AST) , basisk phosphotase (AST) , basisk phosphotase ( ALP ) og gamma- glutymyl transferase ( GGT ) også angive hepatiske impairment.Elevated leverfunktionstest resultater kan indikere en række kroniske og akutte sygdomme og infektioner, herunder levercirrhose, mononukleose , hepatitis og hjertesygdomme. Af denne grund, skal fortolkning af resultaterne tage det komplette kliniske billede i betragtning, når du bruger en leverfunktionstest til diagnose dengue feber.
Funktioner

Patienter med dengue feber , vil udviser forhøjede resultater på levertal . Leverfunktionsprøver påvise forhøjede niveauer af aspartam aminotransferase (AST) , alanin aminotransferase (ALT) og gamma- glutamyltranspeptidase (GGT ) enzymer i størstedelen af ​​dengue feber patienter. En mindre andel af dengue feber patienter vil også udvise forhøjede niveauer af bilirubin og alkalisk phosphatase.Elevation af ALT og AST er generelt milde til moderate i de fleste dengue feber patienter, men kan være mere end én størrelsesorden højere end normale øvre grænser . Højere grænser er ofte forbundet med hæmoragisk manifestations.AST er generelt højere end AST niveauer. Leverenzymer generelt højdepunkt ved dag 9 i Dengue feber patienter og vende tilbage inden for normale grænser inden for 2 uger af denguefeber debut.
Advarsel

leverfunktionstest resultater for dengue feber ikke afviger væsentligt fra de, der opnås for hepatitis B og hepatitis C-patienter ; co- infektion er også en klar mulighed. Når man overvejer viral hepatitis diagnose i en patient fra en region med endemisk denguefeber, overveje dengue feber som en agens af forhøjede leverfunktionstest resultater.
Hoteltilbud