Dengue-feber er en viralsygdom, der rammer folk i tropikken og visse afrikanske regioner. Relateret til malaria, forårsaget af fire versioner af flavivirus, og også kendt som "breakbone fever".
Historie
En pandemi af dengue-feber udbrød i 1950'erne i Nordamerika, Afrika og Asien. Siden 1990'erne er dengue den nest mest vigtige myggebårne sygdom, efter malaria. Alle fire dengue-typer giver de samme symptomer, men der er ingen krydsimmunitet mellem typerne.
Tidsramme
Udbrud af dengue i et ramt område sker typisk hvert 5.–6. år. Det skyldes sæsonale faktorer kombineret med midlertidig immunitet på tværs af alle stamme fra visse inficerede. Når denne immunitet aftager, er alle i risikoområdet sårbare, og den næste pandemibølge er imminente.
Effekter
Mest almindelige symptomer for alle fire typer: hovedpine, muskel- og leddsmerter, feber og udslæt. Udslætet er typisk lyse rødt, dukker op på brystkassen og nederste lemmer, men spreder sig til sidst. Der kan også være mave-tarm-infektion med kvalme, diaré og andre fordøjelsessymptomer.
Egenskaber
En diagnose af dengue hæmoragisk feber involverer fire symptomtyper. Første: feber, blærebesvær og appetittab. Anden: tendens til blødning – let blåmærker, blodig diaré eller tendens til blåmærker ved turniket. Tredje: fald i trombocyter. Fjerde: bevis for plasma-lekkage er essentielt for dengue-diagnose.
Forebyggelse/behandling
Vigtigst i behandling: modvirke eller undgå chok. Vitals parametre skal overvåges nøje mellem dag 2 og 7, da denne periode er kritisk for overlevelse. Øget væskeindtag for at undgå dehydrering; intravenøs væske ved alvorlig dehydrering. Ved alvorligt fald i trombocyter eller stor blødning: trombocyt-transfusion anbefales.