Nosokomiale infektioner: Årsager, typer og forebyggelse

Nosokomiale infektioner er sekundære infektioner, der smittes som følge af medicinsk behandling. De er også kendt som "hospitalfåede infektioner" og rammer 5% af patienter, eller 2 millioner mennesker om året. Infektioner, der manifesterer sig inden for de første 48 timer af medicinsk behandling, anses for at være nosokomiale infektioner.

Typer

De mest almindelige typer nosokomiale infektioner er urinvejsinfektioner (UVI), lungebetændelse og kirurgiske snitstedsinfektioner. UVI'er forårsages af brugen af katetere under indlæggelse. Lungebetændelse overføres person-til-person og letteres af patient-inaktivitet, da bevægelse hjælper med at rydde væske fra lungerne. Den primære bekymring ved nosokomiale infektioner, uanset type, er, at de har tendens til at være antibiotikaresistente og forårsager alvorligere sygdomme.

Risiko

Patienter med højst risiko for nosokomiale infektioner er dem på en intensivafdeling (ICU), især neonatal, forbrænding eller pediatrisk ICU. Lavt plejegener-til-patient-forhold og åbne senge øger også risikoen for en infektion. En patients generelle sundhed er vigtig, med immunforsvarget patienter eller dem, der allerede kæmper en aktiv infektion, ved øget chance for infektion. Jo længere en patient er indlagt, og jo alvorligere hans/hendes tilstand, desto højere risiko for nosokomiel infektion.

Overførsel

Nosokomiale infektioner overføres syv måder. Direkte overførsel involverer person-til-person-kontakt. Indirekte overførsel opstår, når en patient rammer en inficeret overflade eller modtager behandling med utilstrækkeligt steriliseret udstyr. Infektioner spredes også via nysen og hoste, kaldet dråbeoverførsel. Luftbåren overførsel bygger på luftbevægelse for at sprede bakterier. Fælles køretøj-overførsel resultatere fra mad, vand eller medicinske enheder. Når infektionen resulterer fra et insekt eller dyr, kaldes det vektor-overførsel.

Forebyggelse/Løsning

Forebyggelse af nosokomiale infektioner bygger på streng kvalitetskontrolprocedurer, som inkluderer konsekvent håndvask og brug af handsker for både patienter og plejere. Forklæder bør bruges under medicinske procedurer, da de har vist at reducere spredningen af infektion. Derudover skal rengøringstjenester grundigt rengøre og desinfisere fælles overflader.

Symptomer

En nosokomiel infektion bør mistanes enhver gang, en patient udvikler feber eller andre symptomer, der ikke typisk er forbundet med den primære klage, mens de er under medicinsk pleje. Den type behandling, en patient har modtaget for en primær klage, vil ofte pege på typen af nosokomiel infektion.