MRSA-behandlingsmuligheder: Forståelse og effektive strategier

MRSA (methicillin-resistent Staphylococcus aureus) er den mest antibiotikaresistente stafylokok-stamme. Behandling er udfordrende pga. stigende resistens. Forebyggelse (håndvask) er vigtigst.

Orale antibiotika

• Lægen vurderer tidligere antibiotikakure (resistensrisiko).
• Tetracykliner (doxycyklin): Almindeligt, men ikke til børn <8 år (tandforfargning).
• Sulfapreparater (trimetoprim/sulfamethoxazol – Bactrim/Septra): Effektive, men allergirisiko.
• Andre: Klinidamycine, linezolid, vancomycin (i.v.).
• Skift kur ved manglende effekt. Fuldfør altid kuren.

Dermatologisk behandling

• Topikale antibiotika (mupirocin) i creme/næsal salve til hudinfektioner og dekolonisering.
• Sulfaallergiker kan nogle gange tolerere topikal sulfa.
• Næsesvæb med mupirocin fjerner kolonisering.
• >20% bærer stafylokokker; tæt kontakt med inficeret øger risiko.

Intravenøse antibiotika

• Ved blodinfektion, knogle-/hjertebetændelse: i.v. behandling på hospital eller hjemme (OPAT).
• Hospitaler er risikosteder for spredning – undgås hvis muligt.
• MRSA smitter også via deling af rakere, håndklæder, smink.

Blekbade

¼ kop husholdningsblek (5-6% natriumhypoklorit) i ¾ fuld badekar med varmt vand. Dræber stafylokokker på hud og i analregion. Anbefales til inficerede og husstandsmedlemmer. Vask håndklæder/sengelinned med blek.

Hjemopatisk/alternativ

Tea tree olie-gær-blanding (Manchester Metropolitan Univ.) viser positive resultater i kliniske prøver. Brug som supplement til – ikke erstatning for – lægebehandling. Rådgiv altid med læge.