Meningitis-behandling: Forståelse af antibiotika og årsager

Meningitis er en betændelse af hinnerne, der omgiver hjernen og rygraden. Typisk forårsages meningitis af mikroorganismer, såsom bakterier, virusser, parasitter og svampe, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). CDC siger også, at meningitis kan udvikle sig fra ikke-infektiøse årsager, herunder sygdomme som AIDS, kræft og diabetes, en skade eller midler, der undertrykker immunsystemet. At diagnosticere årsagen til meningitis er afgørende, fordi det vil bestemme behandlingsforløbet. Antibiotika bruges til effektivt at behandle bakteriel meningitis.

Symptomer på bakteriel meningitis

Symptomer på bakteriel meningitis, som kan udvikle sig over 48 timer, inkluderer stiv nakke, høj feber, søvnighed, forvirring, kvalme og opkastning, lysfølsomhed eller fotofobi og alvorlig hovedpine. Hos spædbarn kan symptomer inkludere irriterbarhed, opkastning, listløshed og uvillighed til at spise. Patienter af enhver alder kan også have anfall.

Diagnostik af bakteriel meningitis

Bakteriel meningitis kan være meget alvorlig og kan resultere i bivirkninger såsom hjerneskade, høretab, amputation eller læringsvanskeligheder. Hvis bakteriel meningitis mistænkes, bruges en rygtap, hvor en nåle indsamler væske fra rygradskanalen, til at bekræfte diagnostikken og identificere den type bakterie, der er ansvarlig. Det er essentielt at bestemme den type bakterie, der forårsager meningitis, for at foreskrive de korrekte antibiotika til behandling.

Årsager til bakteriel meningitis

Før 1990'erne var Haemophilus influenzae type b (Hib) den førende årsag til bakteriel meningitis, ifølge CDC. Siden da gives børn Hib-vaccinen som en rutine-immunisering, skarpt reducerer Hib-tilfælde. CDC siger, at Streptococcus pneumoniae og Neisseria meningitidis nu er de førende årsager til bakteriel meningitis. Streptococcus pneumoniae forårsager Pneumokok-meningitis (også kaldet pneumokok). Meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis er også kendt som meningokok-sygdom.

Årsager til bakteriel meningitis varierer dog efter aldersgruppe. Streptococcus pneumoniae og Neisseria meningitidis kan findes hos spædbarn, børn og voksne. Årsager til bakteriel meningitis specifikke for nyfødte er Gruppe B Streptokokker, Escherichia coli og Listeria monocytogenes. Haemophilus influenzae (Hib) kan findes hos spædbarn. Mycobacterium er også specifikt for voksne.

Behandling af bakteriel meningitis

Hvis bakteriel meningitis mistænkes, anbefales initial behandling med antibiotikaerne ceftriaxon og vancomycin, ifølge CDC. Ceftriaxon er et af de mest almindeligt brugte antibiotika. Hvis Ceftriaxon ikke er effektiv, bruges antibiotikaerne vancomycin eller rifampicin også. U.S. National Library of Medicine og National Institutes of Health bemærker også, at systemiske kortikosteroider også kan foreskrives til at behandle bakteriel meningitis, især pediatriske tilfælde.

Succesrate

Før antibiotika var i bred brug, var 70 procent af bakterielle meningitis-tilfælde dødelige, ifølge CDC. Agenturen rapporterer, at antibiotika har reduceret dødeligheden ved bakteriel meningitis til 15 procent.