Svampesinusitis: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er svampesinusitis?

Sinusitis (hulebetændelse) kan være viral, bakteriel eller svampemæssig. Svampesinusitis er en sjælden tilstand, der forårsager betragtelig næse- og hulebetændelse, typisk hos personer, der er allergiske over for svampe og har nedsat immunforsvar. CDC angiver, at tilstanden ofte er kronisk (varer > 8 uger) og recidiverende.

Fire typer svampesinusitis (American Rhinologic Society)

1. Svampbold (fungal ball): Ikke-invasiv. Ingen signifikant inflammation, men sinusgener, blokering, udflåd.
2. Allergisk svampesinusitis: Ikke-invasiv. Allergisk/hypersensitiv reaktion til miljøsvampe. Næseblok, udflåd, polyper → kronisk inflammation.
3. Kronisk invasiv sinusitis: Svamp inficerer person med normalt immunforsvar. Løbende fremdrift → kroniske hovedpiner, ansigtssvulst.
4. Akut invasiv sinusitis: Rammer patienter med nedsat immunforsvar. Alvorlig, ofte dødelig – kræver øjeblikkelig behandling.

Behandling

• Ikke-invasiv: Antihistaminer, antibiotika, antifungala, irrigationer, kirurgi. Minimalinvasiv kirurgi til fjernelse af svampbold, polyper, debris. Flere patienter meget tilfredse.
• Invasiv: Kirurgi + IV/orale antifungala + behandling af nedsat immunforsvar. Majoriteten har færre symptomer og bedre livskvalitet efter operation.

Hjemopatiske midler (som supplement)

• Calcarea carbonica – feberlig tilstand
• Nux vomica – kvalme fra postnasal dryb
• Nitricum acidum – fuldstændig næseblok med hovedpine
• Brug kun som supplement til ordineret behandling. Informér din læge.

Vigtigt: Svampesinusitis kræver speciallægeundersøgelse (ørelæge). Selvbehandling kan forsage korrekt diagnostik.