Blodende Mavesår: Årsager, Symptomer og Behandling

Hvad er et blodende mavesår?

Et blodende mavesår kaldes et peptisk ulcus. Det kan sidde i maveslimhinden (gastrisk ulcus), tolvfingertarmen (duodenalt ulcus) eller sløjfeøsen (øsofagealt ulcus). Ulcera kan opstå af sure sække eller bakterier i maven, hvilket fører til perforation af væggen.

Årsager

• Helicobacter pylori (H. pylori): Hovedårsag til de fleste ulcera i dag. Bakterien inficerer maven.
• Mavesyre: Fortsætter med at være en betydelig bidragende faktor.
• NSAID / Aspirin: Overdrevet brug af inflammationshæmmende medicin (inkl. aspirin) skader slimhinden.
• Stress: Kan forårsage hurtig opbygning af syre.

Symptomer

• Brændende smerte i ovenmave nogle timer efter måltid.
• Vægttab, ændret appetit.
• Blodige eller mørke, tjærefarvede stole (melæna).
• Symptomer kan variere fra ingen til intense, persistente smerter afhængigt af ulcerastørrelse.

Diagnosticering

• Gastroskopi (øvre endoskopi): Gylden standard. Sedation, kamera-ledet slange ned gennem sløjfeøsen til maven. Kan tage bioptier til H. pylori-test og kræftudelukning (kræft i maven forekommer, i tolvfingertarmen sjældent).

Behandling

• H. pylori positiv: Antibiotika (f.eks. amoxicillin) for at dræbe bakterien.
• Ikke-bakteriel årsag: Syreblokere (PPI som omeprazol, H2-blokere som famotidin/ranitidin) for at reducere og blokere syre.
• Antacida: Neutraliserer syre og giver symptomatisk smertelindring.

Forebyggelse

• Rygstop – rygning øger syre og forsinker heling.
• Undgå alkohol, der irriterer slimhinden.
• Begræns sure, fede og stærk krydrede varer.
• Reducer brug af aspirin og andre NSAID.