Perforeret peptisk ulcus sygdom: Årsager, symptomer & behandling

Et peptisk ulcus er et sår på mavevævslimhinden. Når ulcus skaber et hul i vævet, kaldes det perforeret peptisk ulcus. Livstruende – kræver øjeblikkelig medicinsk opmærksomhed.

Årsager

• Hyppig: H. pylori bakterier. Langvarig aspirin/ibuprofen, rygning, alkohol, stress kan bidrage. Krydret mad forårsager IKKE ulcera, men forværrer dem.

Symptomer

• Pludselig intense smerter øverst i maven, ømhed, svimmelhed, lavt åndedræt, rystelser, bleget, hurtig hjerterytme.
• Muligt: smerter der stråler til ryggen, forværring om natten.

Diagnose

• Blodprøver, stolprøver, røntgen af maven. Blod/stol påviser H. pylori. Øvre GI røntgen: drik metallisk hvid løsning der overtrækker fordøjelsestrakt -> viser ulcus placering/alvorlighed. Endoskopi: tynd lysrør ned ad halsen til maven -> visuel inspection, mulig biopsi.

Behandling

• Normalt akut situation pga. indre blødning. Blodtransfusion + kirurgi for at lukke hullet.
• Tæt overvågning for at sikre blødning stopper.
• Efter indlæggelse: antibiotika (Amoxil, Biaxin) mod infektion/H. pylori. OTC antacider/syreblokkere (Zantac) til at bremse syreproduktion.

Genoprétning

• Varighed afhænger af kirurgiens sværhedsgrad og komplikationer. Normalt bedring på 2–3 uger, men 6–8 uger til fuld genoprétning. Følg lægens instruktioner vedr. medicin/OTC for at forhindre forværring/nye ulcera.