Reduktion af hånd-svulst: RICE-protokol og medicinske røde flag

Akut hånd-svulst reagerer på RICE-princippet plus målrettede interventioner.

Umiddelbar selvpleje (Første 24–72 timer)

1. Hvile: Undgå grip, gentaget brug; skinne hvis smertefuld.
2. Is: 15–20 min q2–3t (barriere: håndklæde). Vaskokonstriktion reducerer ødem.
3. Kompression: Coban/ACE-bind distal→proksimalt; overvåg kapillær-genopfyldning, fornemmelse.
4. Hævning: Over hjerte-niveau (puder, sling).

Adjuvanter

• NSAID'er (ibuprofen 400–600 mg q6t) hvis ingen kontraindikationer.
• Kontrast-bade (skiftende varm/kold) efter akut fase.
• Blid aktiv bevægelses-rækkevidde (tendon-glydes) til at pumpe væske.

Hvornår man skal søge pleje

• Traume med deformitet, evne til at bevæge fingre → brud/tendon-revne.
• Hurtigt spredende rødme, varme, feber → infektion/cellulitis.
• Fornemmelsesløshed/pibning median/ulnær fordeling → nerv-kompression.
• Svulst >1 uge trods RICE.
• Antikoaguleret patient + traume.

Specifikke ætiologier

• Bokser-brud (5. metacarpale).
• Flexor-tenosynovitis (Kanavel-tegn).
• Gigt/pseudogigt (akut monoartikulær).
• DVT (sjældent i overarm; Paget-Schroetter).

Vedvarende eller forværrende svulst kræver billeddiagnostik (RØ, US, MRI) og specialist-henvisning.