Pulsskær: Akut håndtering, risici & selvmordsforebyggelsesressourcer

Selvskade ved pulsskær er en medicinsk og psykiatrisk akut situation. Hvis du eller nogen andre er i fare, ring 112 (DK) eller lokale akutnummer NU.

Umiddelbare fysiske farer

• Arteriel revne: Radialis/ulnar arterier → hurtig eksangvinering, hypovolemisk chok, død inden for minutter.
• Venøs revne: Betydelig blodtab, luftemboli risiko.
• Nervetransektion: Medianus (thenar atrofi, sanse tab), ulnaris (kløvehånd), radialis (håndfald).
• Seneriven: Tab af fingrefleksion/udstrækning.
• Kompartmentsyndrom: Underarms/hånd svælning → ischæmi.

Førstehjælp (mens man venter på akutvogn)

1. Direkte tryk med rent tørklæde – FRIGIV IKKE.
2. Løft armen over hjertet.
3. Anvend IKKE tourniquet medmindre livstruende arteriell blødning er ukontrolleret.
4. Hold personen varm, rolig, liggende.

Psykiatrisk realitet

• Selvskade = coping mekanisme for uudholdelig følelsesmæssig smerte, ikke "opmærksomhedssøgende".
• Høj recidivrisiko; stærk prædiktor for selvmord.
• Kræver medfølende, uden-dømmende omsorg.

Ressourcer (24/7, Gratis, Fortroligt)

• Livslinjen: 70 201 201 (opkald/chat)
• SMS-kriselinje: Skriv HJÆLP til 741741 (hvis tilgængelig i DK)
• Veteraner: Specifikke linjer
• Internationalt: findahelpline.com | IASP | Befrienders

Behandling

• DBT (Dialektisk Adfærdsterapi) – gylden standard for selvskade.
• KBT, mentaliseringsbaseret terapi.
• Medicin til komorbiditeter.
• Sikkerhedsplanlægning, midlerbegrænsning.

Du er ikke alene. Hjælp findes. Helbredelse sker.