Genoptræning efter hjernerystelse: Hvile og symptomhåndtering

Hvile er kernen i hjernerystelse-behandling

Der findes ingen kur mod hjernerystelse. Behandling er symptomatisk: hvile (fysisk og kognitiv) og symptomlindring. Undtagen meget milde tilfælde (symptomer forsvinder på minutter) skal læge konsulteres.

8 principper for genoptræning

1. Miljøterapi – reducér sensory input

• Mørkt, stilt, køligt værelse
• Bloker daglys (tæpper, gardiner)
• Undgå skærme, lyde, social interaktion i akut fasen

2. Fysisk aktivitet – kun basis

• Gåtur, let husholdning
• Ingen sport, styrketræning, løb indtil symptomfrihed

3. Stoffer – undgå alkohol og rusmidler

• Alkohol forværrer symptomer og heling
• Medicinsk cannabis (hvor legal) kan overvejes til hovedpine – kun på lægeordenen

4. Søvn – prioritet nummer én

• Sov så meget som muligt
• Insomni er almindelig ved PCS (post-commotionelt syndrom)
• Tal med læge om søvnmidler (melatonin, andre) – ikke selvmedicinér

5. Aflastning – vær af benene

Stor del af dagen i hvile. Hvile er den eneste universelt accepterede behandling for PCS.

6. Lægekontrol og imaging

• Regelmæssige fysiske undersøgelser
• CT/MR ved mistanke om strukturel skade
• Følg lægens anbefalede kontrolintervaller

7. Rapporter alvorlige/nye symptomer straks

• Forværret hovedpine, forvirring, anfall, styrketab
• Overvej henvisning til neurolog (hvis forsikring dækker)

8. Depression og PCS

• Depressionslignende symptomer er almindelige ved PCS
• Psykolog/psykiater + antidepressive kan hjælpe
• Fortæl læge om alle tidligere hovedtraumer ved depression

Return-to-activity

Trinvis protokol (se artikel 1003121499). Min. 1 uge symptomfrihed før arbejde/skole/sport. Lægetilladelse obligatorisk til kontaktidræt.