Hjernerrystelsessymptomer: Genkend tegn og eftervirkninger

Mange mennesker, der lider af en hjernerrystelse, bliver ikke faktisk "knocked out" og mister aldrig bevidstheden – eller mister bevidstheden så kortvarigt, at de ikke er opmærksomme på det. De – og menneskene omkring dem – kan måske endda ikke realisere, at de havde en hjernerrystelse, før efterfølgende, når personen ikke kan huske hændelsen eller endda hele dagen for hændelsen. Her er, hvad man skal se efter, hvis nogen, du kender, oplever et slag på hovedet eller er involveret i en bilulykke, to af de mest almindelige årsager til hjernerrystelser.

Definition

En hjernerrystelse er en skade på hjernen, som normalt forårsages af ekstern traume til hovedet eller kraniet som følge af et fald, noget, der rammer hovedet, eller endda en plutselig rykbevægelse til hovedet og nakken, som den, der opstår ved en bilulykke eller når en baby rystes, selvom der ikke er nogen direkte påvirkning på utsiden af hovedet eller kraniet. Den menneskelige hjerne flyder i sig selv blidt i en blød cerebrospinal væske inden for knoglerne i dit kranie. Enhver påvirkning eller plutselig rykning kan få din hjerne til voldsomt at ramme kraniets inderside og kan revne nervedråber i hjernen eller resultere i blødning i eller omkring hjernen. En hjernerrystelse kan påvirke tale, dommekraft, hukommelse, koordination, balance, reflexer og andre normale funktioner – kortsigtet og/eller langsigtet.

Årsag

Glidninger og fald, trafikulykker eller næsten ulykker, påvirkninger til hovedet opnået under en kontaktsport, fald fra en cykel eller en hest, fald fra en ladder eller et højt sted, eller endda fald fra en kort afstand kan resultere i en hjernerrystelse.

Symptomer

Tab af bevidsthed kan eller kan ikke følge en hjernerrystelse. Der kan være ingen tegn på blødning eller nogen anden skade. Dog er amnesi over hændelsen, der forårsagede hovedskaden, og/eller forvirring de to mest almindelige symptomer på en hjernerrystelse. Andre symptomer inkluderer at føle sig desorienteret, talt vanskeligheder eller ord, der ikke kommer ud korrekt eller i den rigtige rækkefølge, andre talevanskeligheder, forståelsesvanskeligheder, gentagelse af det samme om og om igen, svimmelhed, hovedpine, at se stjerner, ringen i ørerne, blødning fra ørerne eller nesen, tab af smag eller lugt, kvalme og/eller opkastning, træthed og/eller ekstrems træthed. En person behøver ikke at vise alle disse tegn for at have en hjernerrystelse. Andre symptomer, som depression, iritation, koncentrationsvanskeligheder, søvnvanskeligheder eller søvnforstyrrelser, vanskeligheder med at vække den ramte person, krampetræk, vanskeligheder med at gå eller balancere, adfærdsforandringer og/eller overfølsomhed over for støj og/eller lys kan vise sig med det samme eller måske ikke være tydelige overhovedet før timer, dage eller uger senere.

Fare

Enhver hjerneskade er potentielt alvorlig, og en traumatisk hjerneskade kan være livsfarlig. Desuden, når du har haft en hjernerrystelse engang, er du i en højere risiko for at påløbe en hjernerrystelse igen i fremtiden. I tilfælde, mennesker, der lider af flere hjernerrystelser, har øget risiko for at udvikle epilepsi og andre neurologiske skader, lidelser og sygdomme senere i livet.

Diagnose

En læge på akutmodtagelsen vil undersøge patienten, stille spørgsmål om hændelsen, der resulterede i hovedskaden (enten fra personen eller fra nogen, der var med personen, hvis personen ikke kan huske eller er bevidstløs), få en medicinsk historie, finde ud af, om patienten nogensinde har haft en hjernerrystelse før, udføre en neurologisk undersøgelse, teste reflexer og balance, vurdere syn og høre, tjekke koncentration og forståelse, og kan også anmode om en computeriseret tomografi (CT) scanning af hovedet for at bestemme omfanget af traumaet. Lægen kan ønske at holde personen over natten til observation, eller hvis personen sendes hjem, skal nogen være med personen i de næste 24 timer og vække personen hvert par time for at være sikker på, at hun let kan vækkes til en normal bevidsthedstilstand. Symptomer på en hjernerrystelse kan vare i timer, dage, uger eller endda måneder afhængigt af alvorligheden af hjerneskaden. Forbigående symptomer henvises til som posthjernerrystelsesyndrom og kan omfatte langsigtede, vedvarende hovedpiner, svimmelhed, kvalme og vanskeligheder med at læse eller koncentrere sig.

Behandling

Hvis nogen af symptomerne på en hjernerrystelse er til stede efter et slag på eller traume til hovedet, søg medicinsk opmærksomhed for korrekt evaluering. Hvis du er den med hovedskaden, kør ikke. Få nogen anden til at køre dig til den nærmeste lægevagt eller akutmodtagelse. Hvis skaden virker alvorlig, personen har mistet bevidstheden, personen faldt fra mere end tre fod, eller der er overmæssig blødning eller kontinuerlig opkastning eller langvarig amnesi, eller ethvert andet tegn på, at hjernerrystelsen kan være alvorlig, ring til en ambulance med det samme. Hovedbehandlingen for en hjernerrystelse er hvile og at tage paracetamol til smerten. Brug ikke aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID) eller ibuprofen, da de kan øge risikoen for blødning. Opfølgning med din egen læge nogle dage efter skaden, og tjek altid med din læge, før du genoptager normale aktiviteter, især sport.