|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Sår og skader

Måling af sår-granulering: Guide for sundhedsfagfolk

Væv-granulering i en sårsgning er et positivt tegn, fordi det indikerer, at såret helbrer. Sund granulering-væv er blank, bløder nemt og viser sig som okse-rød eller dyb rosa. Overfladen af denne type væv ligner hindbær. Selvom granulering-væv er svært at måle præcist, opnås en måling generelt ved at beregne sårets dybde og den approksimative procentdel af granulering-væv i sårsgningen.

Det du har brug for

  • Sæbe
  • Vand
  • Tre par håndsker
  • Biofare-pose
  • Steril vattepind
  • Sterilt fysiologisk saltvand
  • Sår-måle-enhed eller lineal
  • Sår-forband

Instruktioner

  1. Vask dine hænder med sæbe og vand og tør dem godt. Positioner patienten, så såret er let tilgængeligt. Sørg for, at patienten er bekvem.

  2. Sæt det første par håndsker på. Fjern det besmittede forband, hvis relevant. Affald forbandet i en biofare-pose. Fjern håndskerne og affald dem i biofare-posen også.

  3. Vask dine hænder igen med sæbe og vand. Tør dem godt og sæt det andet par håndsker på.

  4. Rengør såret som ordineret af lægen.

  5. Fugt den bløde spids af en steril vattepind med sterilt fysiologisk saltvand. Indsæt den bløde spids af vattepinden i den dybeste del af sårsgningen. Grib den del af pinden, der er på niveau med huden, med din tommelfinger og pegefinger. Fjern pinden fra sårsgningen.

  6. Mål den del af vattepinden, der er mellem spidsen og dine knipte fingre, med en sår-måle-enhed eller lineal i centimeter og millimeter. Sammenlign denne dybde-måling med tidligere dybde-målinger for at se, om sårsgningen fyldes med granulering-væv.

  7. Dokumentér farven på granulering-vævet, og notér eventuelle områder dækket med blødt, gulgråt væv (kaldet slough) eller hårdt, mørkt lær-lignende væv (kaldet eschar).

  8. Estimér mængden af granulering-væv i sårsgningen som en procentdel af såroverfladen.

  9. Afslut din sårvurdering. Tag håndskerne af og affald dem i biofare-posen.

  10. Vask dine hænder igen med sæbe og vand, tør dem godt, og sæt det tredje par håndsker på.

  11. Anvend et nyt sårforband, hvis relevant, per lægeordre. Så fjern håndskerne og affald dem i biofare-posen. Vask dine hænder med sæbe og vand og tør dem godt.

Sår og skader