Korrekt sår-swab-teknik: Forebyggelse af infektion i kroniske sår

Kroniske sår kan udvikle sig på grund af sygdomme som diabetes. Fordi huden er åben, kan bakterier nemt etablere sig i såret og forårsage sygdom. Alle sår kræver korrekt medicinsk pleje, men kroniske sår har brug for konstant pleje for at forhindre infektion. Mange gange skal kulturer tages for at tjekke for infektion, og det kræver korrekt swabning af såret. Der er en specifik teknik, der skal følges for at swabe et sår korrekt.

Udstyr

• Samle de nødvendige udstyr på forhånd og hold dem klar, når du begynder at swabe såret. Latexfrie medicinske undersøgelseshandske er afgørende ved swabning af et sår. De beskytter ikke kun dig mod kontakt med bakterier fra såret, men de beskytter også patienten mod at få dine bakterier. Du vil også have brug for en biofare-affaldspose til at smide det brugte udstyr i, saltvandsopløsning og steril gaz. Få et kulturindsamling- og transportkit med gel til en aerob C&S, samt et kulturindsamling- og transportkit uden gel til at få en Gram-farvning.

  En aerob C&S er en mikroskopisk test udført for at finde tilstedeværelsen af bakterier i kulturen. En Gram-farvning er, når du bruger en jodvask til at bestemme og påvise tilstedeværelsen af lipopolysaccharider og peptidoglykaner, som er indeholdt i cellevægge af bakterieprøven. Hvis der er lave koncentrationer af lipopolysaccharider og peptidoglykaner, siges det at være Gram-positiv. Hvis koncentrationerne er høje, er det en Gram-negativ prøve.

Rengøring

• Efter du har sat dine sterile håndsker på, skyl såret grundigt med fysiologisk saltvand. Du vil sikre, at eventuelle overskydende restprodukter og snavs er skyllet ud af såret. Tør let eventuelt overskydende saltvand af såret med en steril gaz. Tag dine sterile håndsker af og smid dem i en biofarepose, vask hænderne og brug håndspiritus, og så sæt et andet par sterile håndsker på for at undgå spredning af bakterier.

Swabning

• For at starte, åbn dit sterile kulturindsamling- og transportkit. Fjern swaben. Hvis såret er tørt, skal du fugte swabens spids med transportvæsken, du finder i bunden af transporthylsteren. Hvis såret stadig er fugtigt efter rengøringen, behøver du måske ikke at gøre dette trin. Uden at røre de omgivende kanter af såret, roter swabens spids i såret. Du vil udøve lidt tryk for at få vævsvæske udtrykt til indsamling. Læg den indsamlede prøve i transportposen, tag dine håndsker af, vask hænderne, og send prøven til laboratoriet.

  Du skal udføre de samme teknikker til hver enkelt test; én gang til en Gram-farvning, hvis bestilt, og separat til en C&S-kultur, hvis bestilt.