Røde smertefulde pletter på armen: Differentialdiagnose og førstehjælp

Røde, smertefulde pletter på armen har en bred differentialdiagnose. Almindelige årsager spænder over infektionsmæssige, allergiske og vaskulære ætiologier.

Infektiøse/inflammatoriske

  • Insektbid/stik: Myg, edderkop, bi; kløende, ødematøse.
  • Follikulitis: Staphylococcus aureus; pustler ved hårfolikler.
  • Cellulitis: Udbredende erytem, varme, ømhed; systemiske tegn ved alvorlige tilfælde.
  • Herpes Zoster (Bælteblære): Dermatomale blærer, brændende smerte; ofte forudgår udslæt med dage.
  • Herpes Simplex: Klyngede blærer, recidiverende.

Allergiske/immunologiske

  • Kontaktdermatitis: Giftekvist, nikkel, kosmetika; kløende, vesikulære.
  • Lægemiddeludslæt: Morbilliforme, target-lektioner (erythema multiforme), vaskulitis (palperbart purpura).

Vaskulære/andre

  • Vaskulitis: Palperbart purpura, livedo, ulceration; systemisk arbejdsopgørelse nødvendig.
  • Erythema nodosum: Ømme subkutane knopper (skamben > arme); sarcoid, streptokokker, lægemidler, IBD.
  • Traume/petekier: Kapillærruptur fra presning, slået queue.

Umiddelbar førstehjælp

  1. Rens med mildt sæbe og vand.
  2. Koldt kompress for smerte/velværk.
  3. OTC-analgetika (ibuprofen/paracetamol).
  4. Undgå at klø.
  5. Fotografér for at følge progression.

Søg læge hvis

  • Udbredes hurtigt, feber, røde striber (lymfangitis)
  • Blærer, nekrose, alvorlig smerte
  • Immunundertrykt eller diabeticer
  • Ingen forbedring på 48–72 timer

Sår og skader