Keloider: Forståelse, forebyggelse & behandlingsmuligheder

Hvad er keloider?

Keloider er tynde, fibrose ar, der dannes efter hudskade heling. I modsætning til normale ar, der glatter ud og bleger, er keloider hævede, kuppel- og kløformede, lyserøde til røde og glatte. De vokser ud over den oprindelige sårgrænse, krymper sjældent spontant og kan klø eller være ømme. De giver kosmetiske problemer, især i ansigtet, ørelapper (efter piercing) eller spontant på bryst/ryg.

Behandling

Kirurgi, kortikosteroid-injektioner og kompressionsterapeuti er mest aggressive, men behandling er uprecis og ikke altid vellykket. Alternativer findes:

1. Undlad at rive skarver: Det stimulerer kollagenproduktion. Når skarven falder, hydrater huden. Topiske behandlinger som Mederma (løg/alium-ekstrakt) kan lystre og forbedre ar – påføres 3-4 gange dagligt på ny ar.
2. Vitamin E-rig kost: Tomater, peberfrugter. Bioflavonoider (antioksidanter i frugt) har antibakterielle, fibrinolytiske, antihistamin-frigeørende og antiproliferative effekter. Quercetin (stort bioflavonoid) findes i løg, æbler, rødvin, sort te.
3. God hygiejne & lægerådgivning: Ved keloiddannelse kombineres ofte metoder: kirurgi + silikonplader + kompression + steroid-injektioner giver bedre resultater (ifølge eMedicine).
4. Alternativ behandling: Vævs-massage reducerer kollagen-fibre kohæsion, øger cirkulation, lindrer smerte/spænding, mykker ar. Lavendelolie, sandelholz-pasta, aloe vera kan lystre og forbedre tekstur.
5. Forebyggelse ved disposition: Undgå valgfri hudkirurgi/piercing. Undgå sol og cigaretter – begge reducerer sund kollagenproduktion, forårsager fortidig alderdom og fri radikal oksidation.
6. Genetisk prædisposition: Højst hyppighed hos sorte og asiatiske populationer (4-6%, op til 16% i tilfældige prøver af sorte afrikanere). "Morbide" keloider mere almindelige i afro-karibiske populationer.