Permethrin 5% til hovedlus: Anvendelse, sikkerhed, resistens & alternativer

Permethrin 5% creme (Elimite, generisk) er en førstevalgs topisk behandling til hovedlus. Det er et syntetisk pyrethroid neurotoksisk for lus.

Anvendelsesprotokol

1. Vask hår med ikke-betingende shampoo; tør af med håndklæde.
2. Anvend tilstrækkelig creme til at mætte hudbund og hår (især bag ører, nakke).
3. Lad virke 8–14 timer (overnat typisk).
4. Skyl grundigt; kam med fintandede nit-kam.
5. Gentag om 7–10 dage (dræber nyligt udklækkede nyffer).

Sikkerhedsprofil

• Graviditet: Kategori B — anses sikker.
• Børn: Godkendt ≥2 måneder.
• Almindelige bivirkninger: Hudbundsirritation, kløe, brændende, erytem (ofte overgående).
• Sjældne: Kontaktdermatitis, parestesi, forværret astma.
• Neurotoksicitet: Teoretisk ved massive doser; ikke set ved topisk brug.

Resistens & alternativer

• Permethrin-resistens udbredt ("super lus").
• Alternativer: Malathion 0,5% (Ovide), Spinosad 0,9% (Natroba), Ivermectin 0,5% (Sklice), Dimethicon (fysisk), Våd kamning (mekanisk).

Miljømæssig kontrol

• Vask sengedække/tøj i hedt vand (≥130°F) + høj varme tørretumbler.
• Støvsug møbler/tæpper.
• Før ikke-vaskbare i plastikpose × 2 uger.
• Tjek/behandl alle husholdningskontakter samtidigt.

Følg produktinstruktioner præcist. Konsulter børnelæge hvis behandling mislykkes.