TENS ved post-diskektomi smerte: Hjælper det?

Transkutan Elektrisk Nerve Stimulation (TENS) leverer lavspændings-pulser gennem overflade-elektroder for at aktivere endogene opioid-baner og gate-control-mekanismer. Dens rolle efter lumbal diskektomi forbliver uafgjort.

Evidens-oversigt

• Positive forsøg: Nogle små RCT'er rapporterer reduceret opioidforbrug og forbedrede VAS-scores ved 2–6 uger.
• Negative forsøg: Andre finder ingen forskel vs. sham TENS eller standard pleje alene.
• Systematiske reviews: Konkluderer, at evidens er lav sikkerhed; kan hverken anbefale for eller imod rutinemæssig brug.

Når det kan være rimeligt

• Patient foretrækker ikke-farmakologisk adjunkt.
• Kontraindikationer for NSAID'er/opioider.
• Som del af et multimodalt rehab-program (motion, uddannelse, manual terapi).

Sikkerhedsforbehold

• Placer ikke elektroder over snitte, inficeret hud eller hjerte-enheder.
• Undgå hos patienter med pacemaker/ICD medmindre kardiologi godkender.
• Følg enhedsspecifikke intensitets/varigheds-retningslinjer.

Konklusion: TENS er lav-risiko, lav-omkostning, og kan hjælpe nogle individer — men det er ikke en enkeltstands-kur for disc-patologi.