Sulfmeth/Trimeth DS (Dobbelt styrke): Anvendelse, dosering og sikkerhed

Sulfmeth/trimeth DS (dobbelt styrke) er et antibiotikum, der foreskrives til specifikke typer af bakterielle infektioner. Det anbefales ikke til brug hos børn under 2 år og af gravide kvinder. Sulfmeth/trimeth DS indtages oralt, enten med vand eller et glas mælk. Det anbefales at drikke masser af væske under denne medicin for at forhindre dannelse af smertefulde nyresten.

Mærkenavne

Sulfmeth/trimeth DS sælges under forskellige mærkenavne, herunder Bactrim (Roche), Bactrim DS (Roche), Septra DS (Glaxo), Sulfatrim (Actavis U.S.), Apo-Sulfatrim (Apotex Inc.), Nu-Cotrimox (Nu-Pharm Inc.), Septra Grape Suspension (Monarch) og Septra Pediatric Suspension (Actavis).

Sammensætning

Sulfmeth/trimeth DS er sammensat af trimethoprim (kemisk formel: C14H18N4O3) og sulfamethoxazol (kemisk formel: C10H11N3O3S) i forskellige koncentrationer. Sulfamethoxazol (et antibiotikum) er effektivt mod forskellige bakterier, herunder proteus, salmonella, yersinia, klebsiella, E.coli, enterobacteriaceae, Bacillus anthracis, streptokokker og stafylokokker. Trimethoprim hæmmer syntesen af bakterier, og dets kombination med sulfamethoxazol øger de antimikrobielle egenskaber af et antibiotikum. Trimethoprim og sulfamethoxazol blanding er kommercielt tilgængelig i en ratio af 1:5, men en ratio af 1:19 er bevist mere effektiv mod bakterielle infektioner.

Virkningsmåde

Trimethoprim og sulfamethoxazol hæmmer produktionen af bakterier og forhindrer bakteriel aktivitet. Sulfamethoxazol optages i fordøjelsestrakten og udskilles langsomt af kroppen. Det hæmmer syntesen af folinsyre, som er nødvendig for bakterier for at gange sig – hvilket til sidst forårsager, at alle patogene bakterier dør. Trimethoprim hæmmer produktionen af enzymet dihydrofolat reduktase (DHFR) af bakterier, og afbryder produktionen af tetrahydrofolatsyre (eller folinsyre). Bakterier er derfor utilpas til at optage folinsyre fra den infektiøse vært. Hæmningen af DHFR og reduceret folinsyrekoncentration i værtskroppen gør bakterier utilpas til at producere nukleotider nødvendige for dets replikation.

Bivirkninger

Bivirkninger forbundet med sulfmeth/trimeth DS inkluderer opkastning, kvalme, diarré, hovedpine og tab af appetit. Usandsynlige bivirkninger inkluderer humørsvingninger, muskeltræthed, forvirring, blod i urin og nakkestivhed. Tilfælde af leverskade, blodforstyrrelser (som anæmi), hududslet, vedvarende halsbetændelse og usædvanlig træthed kan være sandsynlige, men sjældne med sulfmeth/trimeth DS.

Medicininteraktioner

Sulfmeth/Trimeth DS interagerer visse mediciner, og deres kombination anbefales ikke af læger. Det anbefales ikke at tage sulfmeth/trimeth DS med Cisapride, Bepridil, Dofetilide, Levomethadyl, Mesoridazine, Thioridazine og Pimozide. Mens det ikke anbefales at tage sulfmeth/trimeth DS med følgende mediciner, kan det være nødvendigt i nogle tilfælde (under lægens overvågning): Acecainide, Astemizole, Chloroquine, Fluconazole, Isradipine, Sotalol, Vasopressin og Zotepine.