Normal urinproduktion: Rater, variationer og klinisk betydning
Normal voksen urinproduktion er 0,5–1 mL/kg/time, eller ~800–2000 mL/dag (ved 70 kg). Rammen 0,5–2 mL/min, der nævnes i nogle kilder, er forkerte (det ville være 720–2880 mL/dag, men per minut er den forkerte enhed).
Korrekte normale rammen
- Per time: 0,5–1 mL/kg/t (35–70 mL/t for 70 kg).
- Per dag: 800–2000 mL (ved normal væskeindtag ~2 L).
- Oliguri: <0,5 mL/kg/t (<400 mL/dag).
- Anuri: <100 mL/dag.
- Polyuri: >2,5–3 L/dag.
Faktorer der påvirker udskillelse
- Væskeindtag (hoveddeterminant)
- Hormoner: ADH (koncentrerer), aldosteron (Na⁺/vand-retention), ANP (natriurese)
- Nyrerfunktion (GFR, tubulær reabsorption)
- Medicin: diuretika, SGLT2-hæmmere, lithium
- Kost: salt, protein, koffein, alkohol
- Temperatur, motion (ufølelsesmæssige tab)
Klinisk vurdering
- Urinprøve (specifikt vægt, osmolalitet)
- Serum elektrolyter, kreatinin, BUN
- Væskebalance-oversigt (ind/ud)
- Resturin efter miktion hvis retention mistenkes
Overvåg tendenser, ikke enkeltværdier. Akut oliguri kræver akut evaluering (prærénal, intrinsekt, postrénal).
Nyresygdom
- Alternativer til nyredialyse: Udforsk muligheder ved nyresvigt
- Egne nyre efter transplantation: Hvad sker med dem og hvorfor det betyder noget
- Nyresvigt: Symptomer, årsager og typer - En omfattende guide
- Nyresten & urinvejen: Påvirkning, typer og behandling
- Fokal kortikal tyndelse af nyren: Årsager og klinisk betydning
- Nyre-dialyse: Vigtige overvågnings-parametre for behandlings-tilstrækkelighed
- Ureter-anatomi: Hvor uretrerne forlader nyrene
