Normal urinproduktion: Rater, variationer og klinisk betydning

Normal voksen urinproduktion er 0,5–1 mL/kg/time, eller ~800–2000 mL/dag (ved 70 kg). Rammen 0,5–2 mL/min, der nævnes i nogle kilder, er forkerte (det ville være 720–2880 mL/dag, men per minut er den forkerte enhed).

Korrekte normale rammen

  • Per time: 0,5–1 mL/kg/t (35–70 mL/t for 70 kg).
  • Per dag: 800–2000 mL (ved normal væskeindtag ~2 L).
  • Oliguri: <0,5 mL/kg/t (<400 mL/dag).
  • Anuri: <100 mL/dag.
  • Polyuri: >2,5–3 L/dag.

Faktorer der påvirker udskillelse

  • Væskeindtag (hoveddeterminant)
  • Hormoner: ADH (koncentrerer), aldosteron (Na⁺/vand-retention), ANP (natriurese)
  • Nyrerfunktion (GFR, tubulær reabsorption)
  • Medicin: diuretika, SGLT2-hæmmere, lithium
  • Kost: salt, protein, koffein, alkohol
  • Temperatur, motion (ufølelsesmæssige tab)

Klinisk vurdering

  • Urinprøve (specifikt vægt, osmolalitet)
  • Serum elektrolyter, kreatinin, BUN
  • Væskebalance-oversigt (ind/ud)
  • Resturin efter miktion hvis retention mistenkes

Overvåg tendenser, ikke enkeltværdier. Akut oliguri kræver akut evaluering (prærénal, intrinsekt, postrénal).

Nyresygdom