Håndrysten hos 46-årig kvinde: Differentialdiagnostik

Håndrysten hos en sund 46-årig kvinde har flere potentielle årsager:

  • Essentiel tremor: Mest almindelig; bilateral, aktion/postural; ofte autosomalt dominant; alkohol-responsiv.
  • Angst/stress: Midlertidig, situationel.
  • Medicin-induceret: Stimulanter, antidepressiva (SSRI'er), lithium, valproat, bronkodilatatorer, antipsykotika.
  • Koffein/nikotin overmaß.
  • Hypoglykæmi: Hvis diabetiker; tjek glukose.
  • Schildbruskkirtel-dysfunktion: Hyperthyreose (fin tremor); hypotyreose (grov).
  • Vitamin B12-mangel: Neuropatisk tremor.
  • Parkinsons sygdom: Hvile-tremor, bradykinesi, rigiditet; mindre sandsynlig ved 46 men mulig (tidlig debut).
  • Multipel sklerose, Wilsons sygdom, cerebellum-lidelser.

Evaluering

Neurologisk undersøgelse, TSH, B12, glukose, medicin-gennemgang, muligvis DaTscan eller MRI. Behandling målretter årsagen (fx propranolol/primidon for essentiel tremor).

Neurologiske sygdomme