Stevens-Johnson Syndrom: Symptomer, komplikationer og akut genkendelse

Stevens-Johnson syndrom (SJS) er en sjælden, alvorlig mukokutæn reaktion, ofte medicin-induceret. Nøgletræk:

• Hud: Smertefulde erytematøse/purpuriske makuler → flaccide blyanter → ark-lignende epidermals afskilning (<10% BSA i SJS; 10–30% overlap SJS/TEN; >30% TEN)
• Slimhinder (≥2 steder): Oral, okulær, genital, nasal, anal – erosioner, ulcera, pseudomembraner forårsager dysfagi, synsforringelse, dysuri, blodig diarré
• Systemiske: Feber, maladjustement, myalgi, hoste

Livstruende komplikationer

• Sepsis (hudbarriere-tab)
• Dehydrering, elektrolyt-forstyrrelse
• Pneumoni (aspiration, immun-kompromittering)
• Akut nyreskade, leversvigt
• Multi-organsvigt, død

SJS/TEN er en dermatologisk nødsituation. Straks indlæggelse (ofte brændafdeling/ICU), ophør af årsagsmedicin, supportive pleje og specialist-håndtering er essentielt.