Forståelse af plexus brachialis: Anatomi, skader og symptomer

Plexus brachialis er et netværk af nerver, der udstrækker sig fra rygsøjlen til skulder, arm, albue, håndled og fingre, og er ansvarlig for sansning og muskelbevægelse i disse områder. Nerverne i plexus brachialis er opdelt i tre hovedgrene, kendt som den øvre, midterste og nederste stamme. Skader til hver af disse stamme manifesterer deres egen række af symptomer.

Skader og symptomer

• Skader til plexus brachialis kan ske på mange måder, herunder sportsskader, fald, motorcykel- og bilulykker, og fødselskomplikationer. Problemer kan også opstå fra bestråling og tumorer. Symptomerne af disse skader viser sig typisk hurtigt, og strækker sig fra brændende og fornemmelsesløshed til forlamning.

Mindre og alvorlige problemer

• Midlertidige skader til plexus brachialis opstår ofte fra kontaktsport. Hvis du nogensinde har følt den brændende fornemmelse af en "stinger" mens du spillede fodbold, ved du, hvordan mindre plexus brachialis-skade føles. Brydere er også gene for disse mindre lidelser, som forårsages af korte chok til plexus. Effekter kan vare i et par minutter op til et par dage. Alvorligere skader til plexus brachialis kan forårsages af ulykker af alle slags, og resulterer i partiel eller total nerverevne. Symptomer kan inkludere alvorlig smerte, uvildighed til at bevæge din arm eller fingre, eller kombineret forlamning og fuldstændigt mangel på sansning. Disse symptomer bør aldrig ignoreres, og hvis du oplever dem, bør du se en læge med det samme. Endda stingers, når de sker gentagne gange, kan forårsage permanent skade. Hvis du har oplevet mere end et par af dem, bør du søge en undersøgelse. Enhver sansning af nakkesmerte, fortsættende hånd- eller arm-svaghed, eller symptomer, der vises i begge arme, er også årsag til øjeblikkelig bekymring.

Problemer ved fødsel

• Plexus brachialis-skade ved fødsel er relativt sjælden, men der er nogle ting, forældre bør sandsynligvis holde øje med. Erbs paralysi, som påvirker ca. to ud af hver 1.000 nyfødte, forårsages af strækning af den øvre brachiale stamme under fødsel. Det oprinder normalt fra langvarig eller vanskelig fødsel, bækkenendlænsfødsel, fødsel af et især stort barn, eller situationer, der kræver, at et barn pludselig trækkes fra fødselskanalen. Omfanget af skaden kan variere fra midlertidig "chok" af nerverne til mindre almindelige revner eller komplette revner. Det klassiske symptom på Erbs paralysi er uvildigheden til at bevæge den påvirkede arm, som kan udstrække sig til fingrene. De fleste spædbarn genopretter sig selv, selvom processen er langsom og kan tage op til to år. Hvis dit barn har Erbs paralysi, vil hun have brug for fysioterapi for at holde armstyrken oppe. Din læge kan give dig instruktioner til korrekte øvelser. I tilfælde af revne eller revner, eller hvor terapi ikke giver forbedring, kan kirurgi være nødvendigt. Klumpkes paralysi, også sjælden, er en mere alvorlig fødselsskade, og resulterer fra revne nerver i den nederste brachiale stamme. Forlamning i hånden og underarmen er kendetegn for denne paralysi. Der er nogle uenighed om årsagerne til Klumpkes paralysi. Mens nogle medicinske fagfolk generelt mener, det stammer fra en kompliceret fødsel, overvejer nogle ofte, at det er et resultat af urimelige fødelsesprocedurer.