Bell's palsy: Symptomer, årsager og genoptræning

Bell's palsy er en midlertidig forlamelse af en side af ansigtet. Ansigtsforlamelse opstår, når nerver, der kontrollerer ansigtsmuskler, er skadet. Tilstanden dukker op pludseligt og symptomerne forbedrer sig typisk på 2 til 3 uger, med fuld genoptræning på 3 til 6 måneder. Bell's palsy rammer ca. 40.000 mennesker om året, ifølge Mayo Clinic.

Årsager

• Bell's palsy opstår fra skade på den syvende kraniale nerv, eller ansigtsnerven. Årsagen til nerveskade er ikke fundet, men kan være forbundet med herpesinfektioner. Inflamation eller svulst af nerven forårsager Bell's palsy symptomer.

Risikofaktorer

• Din risiko for Bell's palsy øges, hvis du er gravid eller har diabetes. Andre risikofaktorer inkluderer respiratoriske infektioner såsom en forkølelse eller influensa.

Symptomer

• Symptomerne opstår typisk pludseligt og kan variere fra milde til alvorlige. Symptomer kan inkludere dræl, svært ved at drikke eller spise, ansigtsfald, tab af smagssans, hovedpine, tikning eller svaghed i ansigtet. Andre symptomer kan inkludere smerter i øret på den påvirkede side af ansigtet, tørre øjne og mund, løbende øjenlåg og en overfølsomhed over for lyd.

Advarsler

• Når nerveskaden er alvorlig, kan symptomerne blive kroniske. Problemer med smag, muskelspasmer af øjenlåget og skade på øjet kan opstå. Ændring i ansigtets udseende fra tab af bevægelse kan også blive synlig.

Diagnostik

• Intet specifikt test kan diagnosticere Bell's palsy. Din læge vil undersøge dit ansigt og kan anbefale tests for at udelukke andre årsager til ansigtsforlamelse som apopleksi eller tumorer. En elektromyografi måler elektrisk aktivitet i musklerne for at se, hvordan de reagerer på stimulation. Magnetresonansscanning (MRI) eller en computeriseret tomografi (CT) scanning kan bestilles for at afgøre, om forlamelsen skyldes kompression på nerven fra en tumor eller infektion.

Behandling

• Bell's palsy løser sig normalt af sig selv, men din læge kan anbefale mediciner, hvis lidelsen er alvorlig eller for at fremskynde genoptræningen. Kortikosteroider kan forskrives, hvis inflammation af nerven er årsagen. Steroider reducerer svulst, så nerven passer bedre i sine knoglemæssige rammer. Antivirale mediciner som acyclovir vil blive foreskrevet, hvis nerven er blevet inficeret af en virus.
  Fysioterapi ved brug af massage til at træne ansigtsmuskler kan hjælpe med at undgå permanente kontraktioner i ansigtet fra muskler, der har forkortet sig eller skrumpt.
  Løbe øjendråber kan anbefales til tørre øjne og et øjenplaster bæres om natten.
  Kirurgi er sjældent indikeret for Bell's palsy, da andre behandlinger normalt kan hjælpe med symptomerne på lidelsen.