Knap ved bækkenknoglen: Differentialdiagnose og hvornår man skal søge evaluering

En palpabel knap ved bækkenknoglen (leisten-region, iliak-kam, pubis-symfyse) har et bredt differential:

• Lymfadenopati – Reaktiv (infektion) eller malign (lymfom, metastatisk)
• Bræk – Leisten, femoral; reducible vs. inkarcereeret
• Lipom – Blødt, flytbart, godartet fedt-tumor
• Cyste – Talg, epidermoid, Baker's (knee men kan tracke)
• Vaskulært – Femoral-aneurysme, pseudoaneurysme, varix
• Muskuloskeletalt – Iliopsoas-bursitt, myositis ossificans
• Neoplastisk – Sarkom, metastatisk aflejring

Røde flag: hurtig vækst, fixation til dybe strukturer, hud-ændringer, systemiske symptomer (vægttab, nattsved), kræft-historik.

Initialt arbejde: anamnese, undersøgelse, ultralyd ± CT/MR, lab (CBC, CRP). Henvisning til kirurgi, ortopædi eller onkologi efter behov. Ignorer ikke – tidlig diagnose forbedrer udsigten ved malign og vaskulære årsager.